【关键词】骨科；护理；人文关怀

 笔者所在医院骨科在护理中加强了人文关怀，充分发挥人的优势，弥补技术设备的不足，取得了较好经济效益和社会效益，现报告如下。

 1基层医院骨科护理加强人文关怀的必要性

 1.1骨科患者的特点笔者所在医院骨科患者以意外损伤导致骨折居多，中青年患者居多，他们离开熟悉的工作和生活环境，从健康的角色状态突然转变到患者角色，一时难以适应。特别是笔者所在医院处于山西省采煤区，患者中不少是外来务工的农民工，他们远离家乡和亲人，身患疾病，更加渴望温暖与关心。骨折恢复较慢，治疗过程长，患者住院也比较时间长，大多需要2～3个月，在此期间容易产生焦虑、紧张心理，同时渴望获得最好诊治手段和最快的恢复，容易与医护人员产生误解和矛盾，不利于疾病的康复，所以应该给予骨科患者更多的人文关怀[1]。

 1.2基层医院的特点对于基层医院而言，无论从人员的素质、技术水平、还是硬件设备都无法与大医院相比较，无法开展高、精、尖的治疗项目，也没有先进护理监测仪器协助护理诊断和护理治疗。但是基层医院的特点是患者人数较少、病区较小、病种也少，由此护患之间共处的空间小、时间长，许多患者就是当地的老百姓，容易形成沟通并且具有认同感。所以基层医院的优势在于人：只有发挥医护人员的积极性和主动性，从人文关怀角度出发，理解患者、尊重患者，加强护患之间的交流和情感的传递，由此弥补技术设备的不足，最终达到患者顺利康复的目的。
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 2骨科护理人文关怀的实施方法

 2.1思想上统一认识通过个人自主学习、集体讨论、专家讲课、网络学习等形式多样的办法，学习人文关怀的理论知识，使全体护理人员从理论上对人文关怀的涵义、价值及在护理工作中的重要性有充分的认识，特别结合笔者所在医院的实际情况的，了解基层医院人文关怀具有先天的优势和可操作性。思想上的统一最终要落实到行动中，为了使人文关怀不至于流于形式，制定相应的具有基层医院特色的人文关怀制度和实施方案，并要求在工作中严格执行。

 2.2骨科护理人文关怀实施方案

 2.2.1对新入院患者主动了解患者的受伤经过，倾听患者感受，用温和的护理操作、安详的语言取得患者的信任；主动介绍主管医生和护士，介绍病区环境及同病室的病友，介绍医院的有关规章制度，使其尽快适应新的环境；多巡视新患者，与其交谈沟通，主动了解患者的需求并及时予以解决。充分理解新入院患者的及早治疗心理、尽快康复的心理，加强健康宣教，使患者对疾病的治疗、预后及可能出现的疼痛等有充分了解，明确骨折愈合需要较长时间，要耐心、安心地接受治疗，消除焦虑积极面对现状。
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 2.2.2对治疗阶段的患者骨科住院患者往往需要进行手术治疗、手法整复、石膏夹板固定、牵引等治疗。护士及时做好各项解释工作，用浅显易懂的语言告知治疗的目的、方法、必要性及注意事项。尤其对于手术治疗的患者，术前介绍手术的适应证、基本操作和注意事项，介绍手术和麻醉科医师，消除其恐惧心理，树立坚强信心，充分保证睡眠。术后了解患者有无不适、体温情况、伤口愈合、有无感染及术后恢复情况，针对患者术后不适给予安慰和鼓励。骨科患者入院后最主要的症状是疼痛，护士要同情、关心、体贴患者，密切观察疼痛性质、部位及进展，耐心解释疼痛的原因、规律性，教会他们减轻疼痛的技巧，必要时遵医嘱使用镇痛剂。

 骨科健康教育中指导功能锻炼尤为重要。护士应耐心讲解功能锻炼的目的及重要性，指导患者正确进行功能锻炼，鼓励患者克服疼痛，坚持功能锻炼。注意不可操之过急，应循序渐进，通过自己的努力争取早日康复。同时护士应主动与患者家属沟通，告知家属不要在患者面前抱怨，避免增加患者的心理压力，在情感上、行动上关心理解患者，给患者更多的温暖、慰藉和支持，使患者获得情感上的满足，解除后顾之忧，安心接受治疗[2]。
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 2.2.3对康复出院患者患者康复出院应提前通知患者及家属，让他们做好出院准备，指导患者或家属办理出院手续。对于出院带药的使用方法做好详细的说明，将用法、用量写在药品外包装盒醒目的地方。根据骨折类型和程度做出相应的出院指导，告知患者出院后的注意事项及复查时间。协助办理新农合医疗保险。

 2.3日常管理中体现人文关怀基层医院管理机构精简，要在日常管理中体现人文关怀。为了加强患者营养，满足不同患者对饮食的需求，增设自助厨房，指导和鼓励有条件的家属自己做营养餐。为改善患者生活质量、丰富业余生活，在病区内增设电视室，播放电视节目。为患者和家属建立“流动图书室”，提供健康图书光盘等，在娱乐的同时进行健康教育。

 3基层医院骨科护理人文关怀的不足

 护理人员的观念需要改变。现代医学模式强调心理和社会因素对人类健康的影响，肯定人文关怀对健康的意义。基层医院由于护理人员年龄结构老化、学历偏低、普遍理论知识不足，部分医务人员一时难以适应，未从根本上改变观念，急需进行系统、正规、专业化培训，从根本真正了解人文关怀的内涵，树立人文关怀服务意识，树立为患者和家属的服务意识，掌握人文关怀的基本技巧等 [3]。 基层医院骨科护理中人文关怀，发挥基层医院的优势，发挥护理人员的积极性和主动性，一定能够收到了较好的效果。

 参考文献

 [1]留会.浅谈人文护理在骨伤科患者中的应用与体会.中国现代医药杂志，2010，12(9):106-107.

 [2]刘红梅，冯永洪，杨芳明，等.骨科创伤患者的心理护理方法研究.中国医学创新，2010，7(27)：119-121.

 [3]刘玉馥.护理工作融入人文关怀的思路探讨.解放军护理杂志，2003，20(7):76-77., 百拇医药(陈秋荣)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2011/32/56.htm