【摘要】目的比较氨氯地平与硝苯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法将82例老年原发性高血压患者随机分成治疗组42例和对照组40例，治疗组给予氨氯地平治疗，对照组给予硝苯地平治疗。结果治疗组总有效率为92.85%，对照组总有效率为75.00%，治疗组临床疗效明显优于对照组(P, 百拇医药
 1.1一般资料选取2008~2010年笔者所在医院门诊就诊的82例老年高血压患者，其中男49例，女33例，年龄50~80岁。符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压诊断标准，收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg[1]。排除继发性高血压、明显心脑肾功能损害、其他严重内科疾病和相应药物过敏者。将患者随机分成治疗组42例和对照组40例，两组患者年龄、性别、高血压分级上都具有可比性。

 1.2方法所有患者使用标准的水银柱式血压计测血压，测量前休息10~15 min，选用右上臂测坐位血压。治疗前停用其他一切降压药物。治疗组给予氨氯地平片5 mg，每日早晨口服1次。对照组给予硝苯地平控释片20 mg，一日2次。前4周每日早晨同一时间段测血压1次，后4周每周测血压1次，总观察时间为8周。最后测3次非同日血压，取平均值作为治疗后血压值。治疗组7例患者，实验2周后需调整剂量增加为每日10 mg，每日早晨口服1次。

 1.3疗效评定标准显效：(1)血压降至正常值；(2)收缩压下降≥20 mm Hg或舒张压下降≥10 mm Hg者。有效：(1)血压未降至正常；(2)收缩压下降10~19 mm Hg或舒张压下降, 百拇医药
 2结果

 治疗组统计结果，显效32例(76.19%)，有效7例(16.67%)，无效3例(7.14%)，总有效率92.85%。本组患者1周后血压明显下降，4周后血压达稳定。对照组显效24例(60.00%)，有效6例(15.00%)，无效10例(25.00%)，总有效率75.00%。两组总有效数、无效数进行χ2检验，χ2=4.89,χ2>χ20.05，Pχ20.05，P, 百拇医药
 氨氯地平起效缓慢，因而不产生明显的反射性交感激活作用，可减轻快速扩张血管所致的心动过速、头痛、面色潮红和降压期间因血压波动所致的靶器官的损伤，有利于减轻高血压性血管、心脏病以及动脉粥样硬化的发生发展。在治疗过程中，氨氯地平的不良反应比硝苯地平发生的要少[3~6]。

 氨氯地平能平稳缓慢地降低老年高血压患者的血压,维持时间长，特别是针对收缩压升高和晨峰高的老年高血压效果十分明显,能减少其心、脑、肾等重要靶器官的损害。而且不良反应小，服药次数少，治疗的持续性好，容易被老年人接受，非常适合老年高血压患者[7,8]。

 参考文献

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 [8]梁志敏，姜健，骆小翼，等.高频超声对不同级别原发性高血压与颈动脉内中膜厚度关系的探讨.中国医学创新，2010，7(26)：129-130., 百拇医药(吴志刚)
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