【摘要】探讨移情在急门诊心里护理中的作用，降低急门诊投诉及不良事件的发生，提高急诊专业水平，提高急诊接诊水平。促进急诊学科发展。应用心理学移情作用提高急诊接诊能力，维持良好的急诊抢救氛围，为成功抢救保驾护航。

 【关键词】急门诊；移情作用；急门诊接诊

 移情(empthy)，亦称感情移人，指审美特情同人的思想，感情相互契合为客观前提，以主观情感的外扩散和想象力，创造力为主观条件，是主体情感客体化的统一，是审美的认同、共鸣和美感的心理基础之一[1]。通俗解读为移情作用是把自己的情感转移到外物身上，觉得外物也有同样的情感。

 1应重视移情在急诊护理过程中的重要作用

 随着社会的变迁与发展，急诊医学逐步发展成一门独立学科。因其就诊人群急危重的特点，对医护人群的要求也趋于更全更强。急门诊在那个医院都是一线中的一线，但是因为起初的转诊和桥梁作用不被重视。多年来，在各综合医院，急诊仅仅是中转站，急诊医师仅仅是确诊分诊，严重挫伤了急诊医护工作者的专业积极性，阻碍了急诊医学护理学专科的发展。现在越来越多的医护工作者认识到急诊的先锋作用，急诊作为专科亦越来越被重视。急诊门诊作为医院的窗口科室，其被投诉的几率相对其他临床科室大，严重时导致患者陪护及其亲朋殴打医护工作者，毁坏急诊仪器设施。扰乱急诊抢救治疗护理。在工作中怎样才能避免和降低被投诉，防止恶性事件的发生，提高急诊专科特点及急诊就诊满意度，重视心理移情作用及重视医护行为在患者及其陪护人群中的最初印象有着重要的作用。一个优秀的急诊医生、急诊护士，不仅仅是一个治疗者、护理者，更是一个心里高手、一个组织者、一个协调者。
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 2移情能让患者及其陪护感知到被重视，减少了医疗纠纷

 急门诊就诊者往往有众多陪护者，少则2~3人，多则8~10人，甚至更多。急诊就诊者清醒患者的心理特点是焦躁、恐惧、精神抑郁，脆弱易激动、怀疑、孤独、不安全、适应能力低下、固执、侥幸等，对外界的刺激相当敏感。急诊陪护的心理特点是恐惧、担忧、情绪高度紧张，濒临失控。在急诊接诊过程中，最初的接诊非常重要。急诊接诊时，因为时间紧迫，没有时间和空间去做沟通。语言这把沟通的利器，此时好比巷战时的枪支，略显多余和累赘。从多年的急诊临床接诊实践中，通过总结、分析、探讨，认识到急诊接诊的移情非常重要，它的发生是有时间窗的，就像人们相处中的首印效应[2，3]。急诊就要有急的风范。当患者及其陪护进入视野时，医护人员所做的就是要立即放下手头事物，迎上前询问，表示关注，要有或者显出有与患者及其陪护同样的急迫心情。当然，这种急迫是主动的、理性的、专业的，紧张迅速而不慌乱。立即接诊。有些疼痛不能立即止痛，简明扼要告知患者及其陪护原因，迅速安排检查治疗。危重症立即投入紧张有序分秒必争的抢救中。当患者及其陪护感知到被重视，感知到医护工作者为了患者及其所爱的人奔忙时，他认识到自己的求助得到帮助，就会慢慢放松，归于理性。当患者及其陪护接受了医护行为后，就会移情于医护工作者，认为医护工作者会像自己一样，迫切急切地去治疗，充满爱心地去护理。这样患者及其陪护就会乐于合作、乐于沟通。移情作用发生发展。他会重视医护人员说的每一句话。他会认为他把亲朋交给你了，重任移交与你。他与你站在同一条战线上。在接下来的进一步治疗护理中与医生护士紧密配合。移情的发生不需要过多的语言，到位的接诊和良好的就医环境促使移情在瞬间发生。
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 3在急诊护理工作中影响移情的四大要素

 在急诊接诊中影响移情作用发生发展的因素除上述外，还有以下几点：(1)急诊抢救仪器设备性能完好要处于备用状态。为保证抢救仪器设备处于完好状态，急诊抢救仪器设备安排有专门的班次天天检查，督促设备维修人员维修，使其处于完好状态。(2)急诊人力资源的合理科学安排。急诊随机性很强，随着社会的发展，生活节奏的加快。越来越多的患者为节省时间，加入看急诊的行列。致使急诊就诊人数剧增，急诊工作者疲劳上岗。急诊工作者产生急躁情绪，工作质量滑坡，也就更谈不上心理护理。急诊医生护士要适当分诊，把时间和空间留给那些真正的急诊患者。同时科学安排各班次人力，保证医护工作者精力充沛上岗。(3)急诊工作者的专业素质也很重要，急诊医生护士不但要有抢救复苏能力还要有涉及各专科知识综合判断的能力。急诊医生护士行动要敏捷、反应要快、动作熟练、干净利落。医护之间配合默契。当然一个急诊医生或者护士的成长看似很漫长，需要时间和空间的磨练。但是在一个急诊整体抢救治疗护理水平高的团队中，个人的成长是非常快的，同事的潜移默化对个体的影响非常大。(4)急诊相对其它科室仪器多，急诊工作者必须要熟练掌握各种仪器的操作。(5)急诊工作者身体素质要好，要有承担高强度体力和脑力劳动的能力。(6)急诊医生护士要有良好的心理素质。处惊不变，沉着冷静[4]。
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 4急诊护理的重要作用

 急诊能最大体现一个医院的综合水平，能最大体现一个医院的社会效益。大型天灾人祸等突发事件中积极的协调组织与抢救复苏技能同等重要。有效的组织与协调不但减少伤亡，还可合理充分利用现有资源施救。同时因为涉及人数众多也可提高一个医院的社会影响度，提升社会效益。因此积极科学地发展急诊医疗护理，不断完善急诊科建设是现代医院发展的必须。急诊虽然时间紧迫，空间有限，看似无时间做心理护理，看似心理护理不重要。事实上，心理护理在急诊抢救治疗护理中起着保驾护航的作用，只不过急门诊心理护理有它独特的一面。掌握急门诊心理护理技巧是做好急门诊抢救治疗护理的中要保证。

 参考文献

 [1]胡辉莹,郭凌燕,刘诚.心理学在急诊急救中的作用.中国急救医学,2004,(12)：10.

 [2]吕东霞.急诊护理工作中护患纠纷的预防.中原医刊,2005,(23):34-35.

 [3]胡容.急诊科护士心理紧张程度的调查与对策.中华护理杂志,1994,29(11):675.

 [4]张少丽.急诊科护患沟通艺术.护理研究,2004,(7)：23.

 【收稿日期】2011-08-23, 百拇医药(马韶红)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2011/30/46.htm