【摘要】医院文化是现代医院管理的方向，也是现代医院管理理论体系中的一个重要组成部分，是一种先进的文化意识。医院文化建设的核心是培养医院特有的一种向上精神，树立全院职工正确的价值观和人文精神，达成“一切为了患者、服务社会、院荣我荣”的文化意识。加强医院文化建设有利于构建和谐的医患关系，树立良好的医德医风，提升医院的核心竞争力。本文以理论与实际相结合的方式，介绍了吴中人民医院在医院文化建设过程中的一些做法和思考，并相应提出了加强文化建设的对策与建议。

 【关键词】医院；医院文化；以人为本

 近年来，受市场经济和医疗改革的影响，医院面临的竞争压力越来越大。医患关系的空前紧张，少数医务人员价值取向的偏差，也在一定程度上影响了医院的健康发展。在新形势下，加强医院文化建设已显得至关重要。医院文化建设不但是新医改的配套需要，同时也是提高医院管理水平的内涵需要。面对当前的复杂形势，只有认真借鉴国内外医院文化建设的最新理论和最新实践，结合医院实际情况，构建先进的医院文化，形成一种以人为本的服务理念和行为准则，创新服务模式，提升服务水平，增强凝聚力、感召力和约束力，才能使医院获得可持续的发展动力[1]。
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 1人人参与医院文化建设

 医院文化是医院物质文明和精神文明的总和，形成于医院建立、经营、管理、发展的整个过程中，集中反映了医院职工的思想活动、心理状态、处事方式、行为准则、价值观念和精神面貌，是一种先进的文化意识和优秀传统。医院文化建设的核心是培养医院特有的一种向上精神，树立全院职工正确的价值观和人文精神，达成“一切为了患者、服务社会、院荣我荣”的文化意识。实践证明，没有广大职工参与的医院文化建设只能是水中月、镜中花，惟有广泛发动群众，统一思想，激发每一位职工的爱岗敬业精神，才能真正发挥医院文化作为一种先进文化的积极作用[2]。为此，笔者所在医院作为一所二级甲等医院，近几年来围绕医院文化建设，推出了一系列的举措：确立医院核心文化内容，即“团结、开拓、奉献”的医院精神，“服务必规范、质量是生命”的核心理念，“救死扶伤、关爱无限”的品牌理念，“成为名符其实的全区医疗服务中心，文化建设在全市领先”的医院愿景；成立医院文化建设委员会，制定年度“医院文化建设工作计划”，负责医院文化建设的决策和实施，狠抓长效管理；定期开展院、科两级政治学习，组织职工进行医院文化建设专题讨论，增强大家的主人公意识；树先进人物典型，广泛宣传、表彰好人好事，号召大家学先进、赶先进；学习白求恩，敬业为人民，发扬救死扶伤、无私奉献的精神；充分发挥领导干部、党员的先锋模范作用，不断激发职工的主观能动性。通过以上系列活动，全院职工统一了思想，提高了认识，提升了服务意识，开创了思想教育以职工为中心、优质服务以患者为中心的良好局面。
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 2落实“以患者为中心”的服务理念

 医院性质决定了医院文化的重要一环是医院服务文化。由于医疗服务对象是人，对广大人民群众的健康负有重大责任，因此医院服务文化必须是“以患者为中心”的全方位服务，这就要求把患者的利益放在首位，提升服务意识，优化服务流程，扩大服务范围，提高服务质量。为此，克服了医务人员编制不足的困难，各科均开设了无假日门诊，急诊科开设了夜间门诊，极大地方便了患者的就医；在病员服务中心门诊一站式服务的基础上，加强了对住院患者的服务，如加强健康宣教、解答患者疑问、取送各种标本、预约各种检查、协助办理各种手续、运送行走不便或年老体弱的患者进行各种检查和治疗、为住院患者联系护工等；进一步完善了各项服务承诺，如各项常规医技检查在半小时内出结果；设立了院长接待日；出院患者在一周内进行回访，等等。这些“以患者为中心”的服务措施，赢得了良好的社会反响，值得进一步总结、完善和推广。

 3加大人才培养和科技创新的力度
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 不断提高医疗技术水平和医疗服务质量，必须注重医院科技文化建设，主要包括人才培养和科技创新两大方面。人才是医院最宝贵的财富，当前医院之间的竞争，主要集中在人才的竞争上。笔者所在医院作为一所建院时间并不太长、医疗技术尚需进一步提高的二级甲等医院，一定要以前所未有的高度和发展的眼光来选拔、培养、引进医德高尚、医术精湛的优秀人才，关心他们，爱护他们，为他们搭建施展才华的平台，加大对他们的培养力度。同时，全面引入强有力的激励机制，强化学科建设，鼓励科技创新，加大奖励力度，营造出积极向上的学术氛围和良好的院风，全力打造学习型医院。为此，每年都选派优秀的医务人员外出进修，通过考核选送年轻医务人员去读本专业的在职研究生，对具有创新意识的科主任将其送到国外去参观学习，并在《健康报》上刊登招聘启事，向全国招聘优秀高级医学人才。笔者所在医院《人才奖励基金管理办法》的出台，使笔者所在医院人才培养和科技创新举措的进一步实施有了政策上的保证。

 4进一步完善和落实各项核心制度

, 百拇医药  笔者所在医院自进行人事与分配制度改革以来，医院面貌大有改进，医疗服务质量明显提高，业务量上升，患者和广大职工从中得到了实惠。借着良好的势头，不断加强医院制度文化的建设。结合医院实际，不断完善全院各科、各部门的相关工作制度、岗位职责、操作规范、诊疗标准等，建立了38个单病种的临床路径，完善了考评体系，强化了约束机制，将执行制度全面贯穿于整个医疗活动之中，并将执行情况纳入考核之中，奖罚分明，维护了制度的严肃性。对于医疗核心制度的落实，不停留在形式上，而是贯穿于医疗工作的始终。医务科将医疗质量、医疗安全管理制度制作成册，下发到每一个科室，要求认真学习，并在医疗过程中必须认真执行。突出重点加强环节质量管理，落实核心制度，切实保障医疗安全。实行首诊负责制是杜绝推诿患者的有效办法，门(急)诊各科室是实施首诊负责制的重要部门，予以重点监控。严格遵守医疗质量管理制度，重点要强化交接班制度、三级医师查房制度、疑难重危患者讨论制度、会诊制度、术前讨论制度、交接班制度、技术准入制度，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生。明确了科室质量管理小组在医疗质量管理中的责任，科主任是医疗质量的第一监管人。不断强化病历书写基本规范与管理制度的落实，通过检查运行、出院、死亡病历，查找问题，进一步规范病历文书的书写。医院制度文化的建设，对提高工作效率、保证医疗质量起到了巨大的作用。
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 5抓好医院环境文化建设

 优美的环境可以愉悦人的身心。目前笔者所在医院正在进行原地改建的过程中，新综合大楼尚在建设之中，医疗用房紧张，医院空间狭小，医疗环境不尽人意。面对这种局面，统一思想，创造条件积极改善医院的内、外部环境。一个良好的就医环境不但有利于患者的康复，同时也有利于医院各项工作的开展。可以肯定，如果能将医院环境文化建设落到实处，在改善环境过程中处处体现人文关怀和人性化服务意识，必将给医患双方带来无尽的好处。为此，统一布置了美观大方的导向性示意牌、方位图、友情提示，加大了卫生保洁的力度，消灭了脏乱差的卫生死角，加强了病区管理，营造出了一个安静、舒适、温馨的诊室和病房环境，使在医院大楼建设的困难时间，各项医疗工作能够在有序的情况下正常开展起来。

 医院文化建设尚包括许多其他内容，如医院意识文化、医院管理文化、医院物质文化等等，限于篇幅，本文不再一一讨论。医院文化是医院的底蕴和灵魂，在一定程度上决定着医院的兴衰[3]。建设先进的、高品位的医院文化，运用文化力量和文化方式对医院进行人本管理，将它当成一个内容广泛的系统工作来抓，不断改进，不断创新，全面提高医院职工的文化意识和文化品位，进一步提升医院的社会形象，必将给医院发展带来巨大的动力和后劲。

 参考文献

 [1]周凤鸣.医院管理学(医院文化分册).北京:人民卫生出版社,2003.

 [2]曹建文.现代医院管理学.上海:复旦大学出版社,2003.

 [3]周子君.医院管理学.北京:北京大学出版社,2003., 百拇医药(王平)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2011/26/108.htm