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2025-01-02当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

进行å¥åº·ä½“检对早期预防治疗疾病的é‡è¦æ€§(医学综åˆ)

  ã€æ‘˜è¦ã€‘目的探讨进行å¥åº·ä½“检对早期预防治疗疾病的é‡è¦æ€§ã€‚方法通过对笔者所在社区内退休åŠåœ¨èŒäººå‘˜äºŽ2008å¹´6月~2009å¹´6月在笔者所在医院进行å¥åº·ä½“检的460例体检结果进行分æžï¼Œæ€»ç»“å¥åº·ä½“检对早期疾病预防的é‡è¦ä½œç”¨ã€‚结果该组体检人员中有276例检出ä¸åŒç±»åž‹çš„疾病,ç§ç±»ç¹å¤šï¼Œé˜³æ€§çŽ‡ä¸º60.0%(276/460),其中大多是高血压ã€é«˜è¡€è„‚ã€è¡€ç³–å‡é«˜ã€è„‚肪è‚的患者等慢性疾病为主,且以高血脂症人数最多。结论å¥åº·ä½“检是医疗ä¿å¥çš„é‡è¦å†…容,对于疾病的早期å‘现ã€è¯Šæ–­ã€æ²»ç–—åŠé¢„防ã€ç–¾ç—…具有é‡è¦çš„作用。

 ã€å…³é”®è¯ã€‘å¥åº·ä½“检;疾病;预防;治疗

 éšç€çŽ°ä»£äººä»¬ç‰©è´¨ç”Ÿæ´»æ°´å¹³çš„æé«˜å’Œç”Ÿæ´»æ–¹å¼çš„æ”¹å˜ï¼Œå„ç§æ…¢æ€§ç–¾ç—…çš„å‘ç—…çŽ‡ä¹Ÿåœ¨é€æ¸å¢žåŠ ã€‚æ®é¢„测,我国è€å¹´äººå£2025年时将增长为19.2%[1]。我国是世界上è€å¹´äººæœ€å¤šçš„国家之一,éšç€æˆ‘国è€é¾„化步ä¼çš„加快,è€å¹´äººéšç€å¹´é¾„的增长,è„器功能明显衰退,机体å…ç–«åŠ›å’ŒæŠ—ç—…èƒ½åŠ›é€æ¸ä¸‹é™ï¼Œå„ç§è€å¹´æ€§ç–¾ç—…çš„å‘ç—…çŽ‡ä¹Ÿåœ¨é€æ¸å¢žåŠ ã€‚å¥åº·ä½“检是以å¥åº·ä¸ºä¸­å¿ƒçš„身体检查,定期进行å¥åº·ä½“æ£€å¯¹åŸºæœ¬æœ‰åˆ©äºŽç–¾ç—…çš„åŠæ—¶å‘çŽ°ï¼Œåˆ¤æ–­å·²æœ‰ç–¾ç—…çš„çŠ¶å†µã€æ½œåœ¨çš„å±é™©ã€å¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„å¹¶å‘ç—‡ï¼Œä»¥åˆ©äºŽåŠæ—¶é˜²æ²»å’Œæ—©æœŸã€æœ‰æ•ˆåœ°æŽ§åˆ¶ç—…情。现对2008å¹´6月~2009å¹´6月在笔者所在医院进行å¥åº·ä½“检的460例体检结果进行分æžï¼ŒæŠ¥å‘Šå¦‚下。
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 1资料与方法

 1.1一般资料该组å¥åº·ä½“检者460例,å‡ä¸º2008å¹´6月~2009å¹´6月年间笔者所在区部分å•ä½åœ¨èŒåŠé€€ä¼‘èŒå·¥æ¥åŒ»é™¢è¿›è¡Œå¥åº·ä½“检者。其中男性255例,女性205例。年龄21~85å²ï¼Œå¹³å‡(45.6±11.7)å²ã€‚é’年人87例,å 18.9%(87/460);中年人271例,å 58.9%(271/460)ï¼›è€å¹´äºº102例,å 22.2%(102/460)。

 1.2方法体检者æ¯äººä¸€æœ¬å¥åº·ä¿å¥æ‰‹å†Œï¼Œå¹´é¾„ã€æ€§åˆ«ã€èŒç§°ç­‰ä¸€èˆ¬é¡¹ç›®ç”±æœ¬äººå¡«å†™ï¼Œç”±åŒ»ç”Ÿè¯¦ç»†è¯¢é—®ç—…å²ï¼Œæ£€æµ‹å†…容项目包括:身高ã€ä½“é‡ã€è§†åŠ›ã€èƒ¸é€ã€è¡€åŽ‹ã€è¡€è„‚ã€è¡€ç³–ç­‰æ£€æŸ¥ã€‚è¦æ±‚体检人员需空腹10 h以上,于次日早上8时晨起,空腹抽å–肘正中é™è„‰è¡€8.0 ml,自行å‡å›ºåŽï¼ŒäºŽä¸“用抗å‡ç®¡æ··åŒ€ï¼Œ1 h内以3000 r/min离心10 min分离血浆,对空腹血糖(FPG)ã€ç”˜æ²¹ä¸‰é…¯(TG)ã€è¡€æ¸…胆固醇(TC)ã€é«˜å¯†åº¦è„‚蛋白胆固醇(HDL-C)ã€ä½Žå¯†åº¦è„‚蛋白胆固醇(LDL-C)è¿›è¡Œæ£€æµ‹ï¼ŒäºŽå½“æ—¥å®Œæˆæµ‹å®šã€‚体检结果由专门体检医生填写。所用仪器为日立7060全自动生化分æžä»ªï¼Œè¯•剂由上海科åŽç”Ÿç‰©å·¥ç¨‹è‚¡ä»½æœ‰é™å…¬å¸æä¾›ã€‚检测方法为血糖氧化酶法ã€TGã€TC检测采用酶比色法,HDL-C采用酶修饰法。对ä¸åŒå¹´é¾„åŠä¸åŒæ€§åˆ«é—´çš„血脂水平进行统计分æžã€‚
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 2结果

 è¯¥ç»„体检人员中有276例检出ä¸åŒç±»åž‹çš„疾病,ç§ç±»ç¹å¤šï¼Œé˜³æ€§çŽ‡ä¸º60.0%(276/460)。大多是高血脂ã€é«˜è¡€åŽ‹ã€è¡€ç³–å‡é«˜ã€è„‚肪è‚的患者等慢性疾病为主,其中高血脂者179例,人数最多,å 38.9%(179/460);高血压者165例,å 35.9%(165/460);高血糖者143例,å 31.1%(143/460);脂肪è‚者73例,å 15.9%(73/460)。å¦å¤–还检出å ä½æ€§ç—…å˜2例,其中特检科1ä¾‹ã€æ”¾å°„室1例。

 3讨论

 æ€»ä¹‹è¦ä¿æŒå¥åº·çжæ€ï¼Œæ—©æœŸå‘现疾病很é‡è¦ã€‚定期进行å¥åº·ä½“检是早期预防治疗疾病的é‡è¦é€”径。通过å¥åº·ä½“检å¯ä»¥ä»Žè§†ã€è§¦ã€å©ã€å¬æ£€æŸ¥ä¸­ï¼Œå‘现异常体å¾ï¼›ä»Žå¸¸è§„化验数æ®çš„é‡å˜ä¸­å’Œå½±åƒè¯Šæ–­ä¸­ï¼Œå‘现潜在的致病因å­ï¼Œçœ‹å‡ºèº«ä½“è´¨å˜çš„ä¿¡æ¯ï¼Œä»¥åŠ å¼ºå¯¹è‡ªæˆ‘èº«ä½“åŠŸèƒ½çš„äº†è§£ï¼Œå¸®åŠ©çº æ­£ä¸è‰¯ç”Ÿæ´»æ–¹å¼çš„å½±å“,é¿å…致病因å­çš„äº§ç”Ÿï¼ŒæŒ‡å¯¼ä¿®æ­£è°ƒèŠ‚æœºåˆ¶ï¼Œç»´æŒæœºä½“内外环境平衡,达到四早:å³â€œæ—©å‘çŽ°ã€æ—©é¢„é˜²ã€æ—©è¯Šæ–­ã€æ—©æ²»ç–—â€ï¼ŒæŽ§åˆ¶ç–¾ç—…çš„å‘生和å‘展,æé«˜å¥åº·æ°´å¹³ã€‚
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 éšç€äººä»¬ç”Ÿæ´»è´¨é‡æ°´å¹³çš„æé«˜ï¼Œå¯¹å¥åº·é—®é¢˜çš„å…³æ³¨åœ¨ä¸æ–­åŠ å¼ºï¼Œå°¤å…¶æ˜¯è¿‘å‡ å¹´æ¥ï¼Œå¥åº·ä½“检作为一个产业正在悄然兴起。特别是éšç€æˆ‘国è€é¾„化步ä¼çš„加快,è€å¹´äººçš„è„器功能下é™ï¼Œæœºä½“抵抗能力下é™ï¼Œå¯¹ç–¾ç—…çš„è€å—能力差,å„ç§è€å¹´æ€§ç–¾ç—…çš„å‘病率在é€å¹´å¢žåŠ ï¼Œé‡è§†å„ç§æ…¢æ€§ç–¾ç—…çš„å‘病特点和规律,对于é™ä½Žç–¾ç—…çš„å‘病率和死亡率有é‡è¦çš„作用。目å‰ï¼Œå½±å“我国居民生命å¥åº·çš„ç–¾ç—…å› ç´ ä¸»è¦æœ‰ï¼šé«˜è¡€è„‚ã€é«˜è¡€åŽ‹ã€é«˜è¡€ç³–[2]。大é‡ç ”究实践表明,血脂水平的异常与冠状动脉粥样硬化性心è„ç—…çš„å‘病率和病死率呈正相关,高血脂å¯ä»¥å¯¼è‡´é«˜è¡€åŽ‹åŠç³–å°¿ç—…çš„å‘生。高血糖容易导致糖尿病的å‘生,近20å¹´æ¥ï¼Œæˆ‘国糖尿病患病率显著增加,居世界第二ä½ï¼Œæ‚£æ‚£è€…æ•°å·²ç»è¾¾åˆ°ä¸–界的五分之一。糖尿病会加速动脉硬化ã€å¯¼è‡´å¿ƒã€è„‘ã€è‚¾ç­‰é¶å™¨å®˜çš„æŸå®³ï¼Œå¨èƒæ‚£è€…的生命的å¥åº·ã€‚高血压å¯å¹¶å‘充血性心力衰竭ã€è‚¾åŠŸèƒ½è¡°ç«­ã€å† å¿ƒç—…ã€å’中ã€ä¸»åŠ¨è„‰ç—…ç­‰ç–¾ç—…ï¼Œä¸¥é‡å½±å“è€å¹´äººçš„å¥åº·ä»¥åŠç”Ÿæ´»è´¨é‡ã€‚对这些疾病的早期å‘çŽ°ã€æ—©è¯Šæ–­ï¼Œå¯¹äºŽæŽ§åˆ¶ã€æ²»ç–—åŠæ”¹å–„æ‚£è€…çš„é¢„åŽæœ‰é‡è¦çš„æ„ä¹‰ã€‚

 å¥åº·ä½“检是以å¥åº·ä¸ºä¸­å¿ƒçš„æ£€æŸ¥ï¼Œå®ƒæ˜¯åœ¨èº«ä½“æ²¡æœ‰ä¸»è§‚ç—‡çŠ¶çš„æƒ…å†µä¸‹åŠæ—©å‘现潜在的致病因å­ã€æ—©æœŸç—…ç¶æˆ–功能异常等情况,以了解身体å¥åº·çŠ¶å†µã€‚æœ¬ç ”ç©¶ç»“æžœè¡¨æ˜Žï¼Œé€šè¿‡å¥åº·ä½“检,该组体检者检测出疾病的阳性率为60.0%(276/460),ç§ç±»ç¹å¤šï¼Œä¸”以慢性疾病为主,其中高血脂者人数最多,å 38.9%(179/460),其中大多是高血压ã€é«˜è¡€è„‚ã€è¡€ç³–å‡é«˜ã€è„‚肪è‚的患者等慢性疾病为主,且以高血脂症人数最多。高血压ã€é«˜è„‚血症ã€é«˜è¡€ç³–等慢性疾病的起病慢,病程长,起åˆç—‡çж䏿˜Žæ˜¾è€Œå¾—ä¸åˆ°é‡è§†ï¼Œä»Žè€Œå¿½è§†äº†ä½“检,éšç€ç–¾ç—…çš„å‘展,最åŽå¯¼è‡´ç–¾ç—…æ¶åŒ–å±åŠç”Ÿå‘½ã€‚在体检中通过对血糖ã€è¡€åŽ‹ã€è¡€è„‚ç­‰é¡¹ç›®çš„æ£€æŸ¥ï¼Œæœ‰åˆ©äºŽåŠæ—¶å‘现代谢综åˆå¾åŠæ—©æœŸå¿ƒè„‘è¡€ç®¡ç–¾ç—…ï¼Œå¯¹ç–¾ç—…çš„åŠæ—¶æ²»ç–—èµ·ç€é‡è¦çš„ä½œç”¨ï¼ŒåŒæ—¶å¯¹å¿ƒè¡€ç®¡ç–¾ç—…的预防也有é‡è¦çš„æ„ä¹‰[3]。å¥åº·ä½“检有利于进行早期预防和å¥åº·ä¿ƒè¿›ï¼Œåˆç†è¥å…»(低脂膳食)ã€æŽ§åˆ¶ä½“é‡ä»¥åŠç»å¸¸æ€§é”»ç‚¼ç­‰ï¼Œèƒ½æœ‰æ•ˆé¢„防动脉粥样硬化症和冠心病的å‘生,æé«˜æˆ‘国人å£çš„生活质é‡ã€‚

 å‚考文献

 [1]石建åŽï¼ŒæŽç§€æ•,朴熙绪.临床诊断学.郑州:郑州大学出版社,2004:186-170.

 [2]æŽç«‹æ˜Žï¼Œå•ç­ .慢性éžä¼ æŸ“性疾病预防与控制策略新进展.中国慢性病预防与控制,2003,11(3):97.

 [3]任玲,朱兰,王长æ·.å¥åº·è€å¹´äººè¡€è„‚ä¸Žå¹´é¾„ã€æ€§åˆ«çš„关系.现代预防医学æ‚志,2003,30(4):533.

 ã€æ”¶ç¨¿æ—¥æœŸã€‘2011-04-02

 (本文编辑:郎å¨), 百拇医è¯(邓冬根 黄得怀)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2011/18/123.htm
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