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论文下载:山莨菪碱、丹参及川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征

当前位置: 首页 期刊 《中外医学研究》 201116 编号:13767271 山莨菪碱、丹参及川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征临床研究 http://www.100md.com 2011年6月5日 孙海英 王秋梅 第1页
 参见附件。

  【关键词】川芎嗉注射液;硫酸镁;妊娠期高血压综合征;丹参;山茛菪碱

 妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的疾病,发生在妊娠期20周后,其主要表现为高血压、蛋白尿,有的可伴有水肿、严重时出现头晕、头痛、视物模糊、抽搐、昏迷等,围产儿和孕产妇死亡率高,孕产妇死亡率为7.5/10万,围产儿死亡率可高达154‰~62‰[1]。发病率我国为9.4%,国外报道7%~12%。多数病例在妊娠期出现过高血压、蛋白尿等症状,在分娩后随即消失,也有部分因延误治疗,出现严重的并发症,甚至死亡,最常见的并发症有心脏病、脑出血、肺水肿、HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)、胎盘早剥、新生儿死亡、遗留高血压疾病等,严重的威胁着母婴的生命安全。如何让这9.4%的孕产妇有一个良好的妊娠结局是本研究的最终目的,通过积极合理的治疗,可以达到预期的降压标准后,维持血压的稳定性,延长妊娠周数,降低胎死宫内的发生率。为此,笔者所在站自2006年开始安排了山莨菪碱、丹参及川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(简称妊高征)临床研究的科研计划,经过4年的临床研究,取得了显著的治疗效果。现将研究结果报告如下。

 1资料与方法

 1.1一般资料选择笔者所在站2006年1月~2010年12月笔者所在站产科收治的孕28~32周妊高征病例138例,年龄22~37岁,平均28岁,随机分为治疗组69例,年龄(26.5±5.1)岁,经产妇2例,双胎5例,收缩压(160.0±6.5) mm Hg,舒张压(100.0±8.6) mm Hg;对照组69例,年龄(28.1±4.4)岁,经产妇2例,双胎4例,收缩压(157.0±7.1) mm Hg,舒张压(100.0±6.2) mm Hg。诊断标准参考《妇产科学》第6版教材,两组治疗前病情、尿蛋白(++~+++)及主要并症、合并症、血浆黏度比较无显著差异。

 1.2治疗方法对照组:常规卧床休息、镇静、吸氧,硫酸镁首次负荷量20 ml加入10%葡萄糖注射液20 ml中缓慢静推,30 min推完,继之25%硫酸镁60 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml内静滴,速度1.5~2 g/h,病情严重者于晚上10时臂肌深部注射硫酸镁20 ml,每日总量为25 g,用药直到终止妊娠时停药。治疗组:在上述治疗的基础上,硫酸镁为隔日1次,加用山莨菪碱、丹参及川芎嗪注射液。具体用法为:山莨菪碱注射剂50 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml内静滴,速度10 mg/h,丹参注射液(每支10 ml,每毫升含生药量1 g)30 ml加入10%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2011/16/26.htm
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