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  【摘要】目的寻求降低重型颅脑损伤气管切开术后并发症的方法。方法将50例重症颅脑损伤气管切开术后患者分成两组，各50例，分别将用常规护理、特制护理记录单护理。比较两组的并发症发生率。结果常规组并发症发生率高于后者，且具有统计学意义。结论用特制护理记录单制度管理重症颅脑损伤患者，确可减少术后患者并发症。

 【关键词】重症颅脑损伤气管切开术后；记录单；并发症

 在重症颅脑外伤患者中，因为这类病员大多伴有昏迷、咳嗽、反射消失或减弱，舌后坠，痰液排出严重受阻而引致严重缺氧和窒息，所以常要行气管切开术，以降低呼吸道的无效腔，增加其有效通气量，而且，便于吸出痰液，所以气管切开术，对重症颅脑损伤患者而言不失为一种重要的抢救措施。笔者在此类患者的护理中发现，如果护理措施不恰当，往往会发生套管脱出，气管道被痰液堵塞，甚至肺部感染等并发症出现，笔者认为气管切开术后的护理是一个连续、细致、团队合作的过程，因此自拟了一张气管切开记录单，并按单有目的、有针对性的护理，它不仅增强了护理目的性、护理项目的针对性，同时的确减少了这类病员的并发症，现将资料总结分析并报道于下。

 1资料与方法

 1.1一般资料2006年1月~2009年6月在笔者所在医院手术室内，对重症颅脑外伤患者共作气管切开术50例，其中男42例，女8例，年龄12~69岁，平均41.3岁。病情依GCS评分，均在8分以下，6～8分的31例，3～5分19例。其中车祸伤29例，坠落伤18例，其他外伤3例，全部采用一次性套管，置管时间5～103 d不等，平均41 ......