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  【关键词】中西医结合疗法；肺心病； 心力衰竭；充血性

 肺心病心力衰竭是一临床常见肺心合并症，肺部的严重感染是肺心病发生心力衰竭的常见诱因。因此，迅速控制肺部的感染是彻底纠正心力衰竭的前提[1]。但是在广泛使用抗菌素的今天，临床上仍常碰到一些难治性肺心病心力衰竭合并肺部感染。针对这一情况，2000~2008年内笔者在常规抗菌素及中医药辨证施治下，设立加用活血祛瘀药治疗82例肺心病心力衰竭患者，明显提高了疗效，现将有关治疗情况分析报道如下。

 1资料与方法

 1.1一般资料本组病例82例，分为治疗组47例，对照组35例。其中治疗组男35例，女12例，平均年龄61岁，病期5~10年16例，10年以上者31例。对照组男26例，女9例，平均年龄61.5岁，病期5~10年19例，10年以上者16例。所有患者均有不同程度的心力衰竭及肺部感染。

 1.2治疗方法本组患者均采用青霉素或先锋类常规抗菌治疗，常规使用强心、利尿及中医辨证施治。治疗组在上述治疗的同时加用活血祛瘀类中药治疗，选用药物：桃仁、红花、赤芍、丹参、归尾、鸡血藤、郁金等，酌情选用加入辨证方。

 1.3疗效判定标准显效:肺部感染基本控制，心悸、气促缓解，肺部啰音消除或极少，无肝颈回流征，咳嗽减轻，痰量减少，下肢浮肿消退，或精神神经症状缓解。好转:肺部感染好转，啰音减少，间或心悸、咳嗽减轻，肢体浮肿减轻，肝颈征减轻 ......