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  【摘要】目的探讨提高食管癌的CT诊断准确率。方法搜集21例经手术病理证实的食管癌病例，就其CT影响的表现进行剖析。

 结果食道中上段癌2例。食道中下段癌11例。食道癌支气管瘘2例：肿瘤向周围组织侵犯，脂肪带消失，形成食道癌支气管瘘。贲门胃底癌2例。纵膈淋巴结转移3例：表现为纵膈淋巴结明显肿大或融合成团。肝转移1例：表现为肝实质内大小不等的类圆形低密度灶。结论食管癌向周边及远处转移，CT对确诊病变范围有较高诊断价值。

 【关键词】食管癌；影像学表现；螺旋CT扫描

 食管癌是消化道常见癌肿之一，病因尚未明确。据调查，热食、粗食、快食以及长期饮用烈性酒等似与发病有关。据资料表明黄曲霉素诱发食管癌已得到证实，口腔的慢性炎症和食管的慢性炎症都有可能为本症的诱因，发病与遗传因素有关，癌可发生于食管的任何部分，但以食管下1/3为多，中1/3次之，上1/3最少。病变起源于食管的黏膜，按病理组织学可分为鳞状上皮癌和腺癌两类。前者多见，腺癌大都发生在食管的下端，主要是自胃底向上发展而来。据统计贲门胃底癌肿，腺癌占66.1%，鳞状上皮癌占18.6%，不能分类者占15.3%，个别病理，鳞状上皮癌和腺癌可同时发生在同一病灶 ......