【摘要】目的总结与分析采用颈椎前路减压植骨加钢板内固定治疗脊髓型及神经根型颈椎病的临床资料。方法于2007年3月~2009年9月期间,对收治的43例脊髓型及神经根型颈椎病住院患者,采用颈椎前路减压、自体髂骨融合钢板内固定或钛网内椎体骨移植钢板内固定的方法进行手术治疗。结果本组43例患者均无术中并发症,无围手术期死亡病例。术后9例出现一过性咽痛、吞咽困难,7例短暂性声音嘶哑,1例并发肺部感染,经积极对症处理后缓解或治愈。43例均获随访,切口均一期愈合,神经症状均有不同程度恢复,X线检查术椎均获骨性愈合,植骨融合率100%;未见植骨块滑脱、移位或塌陷,钛板螺钉无断裂、松动或脱出等。结论临床上无论是单节段或多节段的手术适应证颈椎病病例均可采用颈前路椎间盘切除自体髂骨植骨的方法治疗,但对于多节段病例,钛网植骨在稳定性及术后恢复等方面略存在优势。尽管如此,钛网价格、患者的经济能力以及手术技术要求等问题仍是医者应该考虑的问题。
【关键词】颈椎病;钛网;颈椎前路减压植骨术
颈椎病是骨科临床常见病,随着人们工作、学习与生活习惯的改变,其发病率越来越高。颈椎前路减压植骨加钢板内固定是治疗颈椎病尤其是脊髓型颈椎病及部分神经根型颈椎病的重要方法。自2007年3月~2009年9月期间,笔者采用了颈前路两种不同融合内固定术(自体取髂骨融合+钢板和自体骨+钛网+钢板)治疗颈椎病,取得了较好的临床疗效。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组资料共43例,男28例,女15例;年龄33~66岁,平均(54.18±16.25)岁。病程10个月~7年,平均(45.15±15.54)个月。其中,神经根型13例,脊髓型30例。手术方式:19例患者为单节段固定,20例患者为双节段固定,4例为三节段。植骨方式:钛网内椎体骨移植19例,自体髂骨移植24例。
1.2临床表现神经根型颈椎病临床症状主要表现为:颈部及颈肩部酸痛 ......
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