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  【摘要】目的分析周围型小肺癌的螺旋CT表现。方法对笔者所在医院临床和病理已证实的早期周围型肺癌39例患者的影像学资料进行回顾分析。结果小结节征29例，分叶征27例，边缘毛刺征25例，空泡征17例，胸膜凹陷征13例，以及血管集束征12例。大多直径在1～3

 cm，临床症状不明显。结论螺旋CT薄层扫描是诊断周围型肺癌有效的检查方法，能够及早发现病变，为及时治疗赢得时间，从而提高患者的生活质量，大大提高了肺癌患者的生存率。

 【关键词】周围型小肺癌；螺旋CT

 肺癌是一种发病率高而治愈率低的恶性肿瘤，近年来，肺癌发生率逐年增多，且年轻化趋势明显，严重威胁人类健康。因此，及早而准确地诊断肺癌可提高患者的预后。CT是肺癌诊断中取得重大进展的影像技术之一，CT检查对于周围型肺癌的诊断有重要价值。现将笔者所在医院经CT诊断为周围型肺癌并得到病理证实的39例患者资料报道如下。

 1资料与方法

 1.1一般资料临床资料完整的周围型肺癌(早期)39例，其中男24例，女15例，年龄37～78岁，中位年龄61岁。主要症状：咳嗽，痰中带血丝17例；咳嗽伴胸痛13例，伴低热6例；无明显症状体检发现9例。组织学分型：中、低分化腺癌24例，鳞癌12例，细支气管肺泡癌2例，小细胞肺癌1例。所有患者均行CT检查，经手术或活检穿刺病理证实。Ⅰ期26例，Ⅱ期13例。

 1.2方法采用GE公司Hispeeddual螺旋CT机检查，所有病例采用仰卧位，常规肺CT扫描，层厚10

 mm，层距8

 mm。病灶或可疑层面加做薄层2～3

 mm

 CT扫描或HRCT扫描。扫描范围从肺尖到肺底。对感兴趣的区域行2.5

 mm

 HRCT扫描。扫描条件120

 kV、160

 mAs，1～2秒扫描，肺窗宽2500

 Hu，窗位-450

 Hu；纵隔窗宽500

 Hu，窗位+20

 Hu ......