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  【摘要】目的探讨肾外伤分级与肾切除手术指征的关系，减少不必要肾切除。方法对24例肾外伤的临床诊疗分析。结果24例肾外伤中18例保守治疗治愈，6例行肾切术。结论肾外伤必须及时明确诊断及肾损伤程度才能正确地制定治疗方案，减少肾切除。

 【关键词】肾外伤；肾切除治疗肾损伤是泌尿外科常见疾病，常合并其他脏器损伤，正确及时的诊断，严格掌握肾切除指征非常重要。笔者所在医院2001年2月～2009年8月共收治24例肾外伤患者，现报告如下。1资料与方法

 1.1一般资料本组24例患者，男20例，女4例，年龄12~59岁，平均45岁。24理均为闭合性损伤，21例合并其他器官损伤，其中合并腹腔内脏器损伤和颅脑损伤18例，12例合并骨折，1例合并液气胸。都有血尿、腰痛及相应的合并症表现，18例入院时有休克。左肾损伤15例，右肾损伤9例，其中1例合并同侧肾错构瘤。车祸伤19例，直接暴力打伤3例，2例坠跌伤。

 1.2方法初步检查后立即扩容、抗休克治疗的同时行腹部B超检查，发现肾周液性暗区18例，其中5例碎裂伤，19例作静脉肾盂造影。经保守治疗19例，治愈18例，1例继发出血行肾切除治愈 ......