ã€æ‘˜è¦ã€‘ 目的:探讨妇科人工æµäº§æ‚£è€…的手术å‰ç»™äºˆå¿ƒç†å¹²é¢„的临床效果。方法:笔者所在科室2011å¹´10月-2012å¹´3月收治需人工æµäº§æœ¯çš„æ‚£è€…236ä¾‹ï¼Œéšæœºå¹³å‡åˆ†ä¸ºå¯¹ç…§å¯¹å’Œå¹²é¢„组。对照组实施常规护ç†ç¨‹åºã€‚干预组在术å‰0.5~1 h进行心ç†å¹²é¢„。结果:干预组手术æˆåŠŸçŽ‡ä¸º100%ï¼Œæ— ä¸€ä¾‹æœ¯åŽå¹¶å‘症。在术åŽä¸€ä¸ªæœˆå¤è¯Šæ£€æŸ¥æ—¶ï¼Œ104例患者完全å¥åº·ï¼Œ14例患者患有轻微阴é“ç‚Žï¼Œç»æ²»ç–—åŽåº·å¤ã€‚两组手术æˆåŠŸçŽ‡æ¯”è¾ƒå·®å¼‚æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义(P, 百拇医è¯
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011å¹´10月-2012å¹´3月收治需人工æµäº§æœ¯çš„æ‚£è€…236ä¾‹ï¼Œéšæœºå¹³å‡åˆ†ä¸ºå¯¹ç…§å¯¹å’Œå¹²é¢„组。对照组118例,年龄22~36å²ï¼Œå¹³å‡27å²ï¼Œå·²å©š49例,未婚69例;已育28例,67例有人工æµäº§å²ï¼›å…¶ä¸5ä¾‹è‡ªä¸»è¦æ±‚è¯ç‰©æµäº§ï¼Œé‡‡ç”¨æ— 痛人工æµäº§æ‰‹æœ¯æ‚£è€…102ä¾‹ï¼Œé‡‡ç”¨æ— éº»é†‰äººå·¥æµäº§æ‰‹æœ¯æ‚£è€…11例。干预组118例,年龄22~37å²ï¼Œå¹³å‡26.8å²ï¼Œå·²å©š38例,未婚80例;已育29例,79例有人工æµäº§å²ï¼›å…¶ä¸2ä¾‹è‡ªä¸»è¦æ±‚è¯ç‰©æµäº§ï¼Œ104ä¾‹é‡‡ç”¨æ— ç—›äººå·¥æµäº§æ‰‹æœ¯ï¼Œé‡‡ç”¨æ— 麻醉人工æµäº§æ‰‹æœ¯æ‚£è€…12例。
1.2 方法
对照组患者å‡é‡‡ç”¨å¸¸è§„æŠ¤ç†æ–¹æ³•。干预组在采å–常规护ç†åŒæ—¶è¿›è¡ŒæŠ¤ç†å¹²é¢„。
1.2.1 æœ¯å‰æŠ¤ç†å¹²é¢„ 在确诊患者已å—å•,患者决定终æ¢å¦Šå¨ 开始,就è¦åšå¥½æŠ¤ç†å¹²é¢„。在åšå®Œå¸¸è§„检查åŽï¼Œæ‰‹æœ¯å‰0.5~1 h进行护ç†å¹²é¢„ã€‚åœ¨æœ¯å‰æ‚£è€…通常由于æ„å¤–æ€€å•æœ¬èº«å°±æœ‰å¾ˆè´Ÿé¢çš„æƒ…绪,åˆå¯¹äººå·¥æµäº§æ‰‹æœ¯æ²¡æœ‰äº†è§£ï¼Œä¸€äº›å¹´çºªè¾ƒå°å°šæœªç»“婚的女性往往会羞愧ã€ç„¦è™‘ã€è¿‡äºŽæ‹…心今åŽçš„生育ã€ç»“婚ç‰ï¼ŒæŠ¤ç†äººå‘˜åœ¨å®‰æ…°çš„åŒæ—¶ä¹Ÿåº”æ™®åŠé¿å•知识,防æ¢ä¼¤å®³çš„冿¬¡å‘生,一些已婚已育和有佩戴节育环ç‰é¿å•工具导致怀å•的患者往往会有怨æ¨ã€æ— å¯å¥ˆä½•ã€ä¸å®‰ç‰æƒ…绪,护ç†äººå‘˜åº”告知患者æµäº§æœ¯åŽä¸€ä¸ªæœˆåŽå¯é‡æ–°å®‰æ”¾èŠ‚è‚²çŽ¯ç‰é¿å•工具。对于一些由于用è¯å¯¼è‡´è¢«è¿«ç»ˆæ¢å¦Šå¨ çš„æ‚£è€…ï¼Œåº”å½“å¸®å…¶é‡æ–°æ ‘立信心[2]。
, 百拇医è¯
1.2.2 æœ¯ä¸æŠ¤ç†å¹²é¢„ 护ç†äººå‘˜åº”å½“é™ªåœ¨æ‚£è€…èº«è¾¹ï¼Œè®©å…¶æœ‰ä¸€å®šçš„å¿ƒç†æ…°è—‰ï¼Œåœ¨å®žæ–½é™è„‰éº»é†‰åˆå§‹çš„过程ä¸å¯ä»¥ç®€å•询问患者姓åã€å¹´é¾„å¯¹å…¶åº”ç”æƒ…况判æ–麻醉效果,麻醉æˆåŠŸåŽæ–¹å¯å®žæ–½æ‰‹æœ¯ï¼Œæ‰‹æœ¯ç»“æŸåŽï¼Œåˆ‡è®°æ‹æ‰“患者,å¯å‘¼å”¤æ‚£è€…å§“å,将其å«é†’。未进行麻醉的患者,术ä¸å¯¹å®«é¢ˆçš„ç‰µæ‹‰ã€æ‰©å¼ 以åŠå¯¹å宫内å£çš„负压å¸å¼•ç‰åˆºæ¿€ç»™æ‚£è€…带æ¥å¾ˆå¤§çš„痛苦[3],护ç†äººå‘˜åº”当在其身边,嘱患者深呼å¸ï¼ŒåŒæ—¶å¯ä»¥æ¡ä½æ‚£è€…的手给予鼓励,并采用è¯è¨€å®‰æ…°å‘ŠçŸ¥é©¬ä¸Šç»“æŸç‰ï¼Œæˆ–者分散注æ„力,尽é‡è®©æ‚£è€…放æ¾ï¼Œå‡è½»ç–¼ç—›ã€‚
1.2.3 æœ¯åŽæŠ¤ç†å¹²é¢„ 手术完æˆåŽæ‚£è€…å¤§å¤šéƒ½èº«ä½“æ¯”è¾ƒè™šå¼±ï¼ŒåŒ»æŠ¤äººå‘˜å¯æ€æ‰¶æ‚£è€…入病房休æ¯ï¼Œå¹¶ç»™äºˆçº¢ç³–水活血化瘀。并告知患者手术很æˆåŠŸï¼Œæ²¡æœ‰ä»»ä½•æœ¯ä¸å¹¶å‘症。并è¦å‘Šè¯‰æ‚£è€…手术åŽçš„æ³¨æ„事项:注æ„ä¿æš–ã€å¸¸è§„休æ¯2å‘¨ï¼›ç¦æ€§ç”Ÿæ´»1个月;é¿å…åæµ´ã€ç›†æµ´ï¼›ä¿æŒä¼šé˜´æ¸…æ´ï¼›åŠæ—¶è¡¥å……è¥å…»ï¼›æœ¯åŽé˜´é“会有少é‡çš„出血,一般1~6 d,如一周åŽä»æœ‰å‡ºè¡€åº”ç«‹å³å¤è¯Šã€‚手术åŽå¾ˆå¿«ä¼šæ¢å¤æŽ’åµï¼Œåº”当采å–相应的é¿å•æŽªæ–½ä»¥åŠæœ¯åŽæŠ—æ„ŸæŸ“çš„é‡è¦æ€§ã€‚下次月ç»ä¼šåœ¨æ‰‹æœ¯åŽ45 då·¦å³ã€‚å¦‚æžœé•¿æ—¶é—´æœªæ¥æœˆç»ï¼Œåº”ç«‹å³å¤è¯Šã€‚在手术åŽä¸€ä¸ªæœˆåŽåº”夿Ÿ¥ä¸€æ¬¡ï¼Œç¡®ä¿å®‰å…¨ã€‚
, 百拇医è¯
2 结果
å¯¹ç…§ç»„é‡‡ç”¨æ— ç—›äººå·¥æµäº§æ‰‹æœ¯æ‚£è€…102ä¾‹ï¼Œé‡‡ç”¨æ— éº»é†‰äººå·¥æµäº§æ‰‹æœ¯æ‚£è€…11例。手术æˆåŠŸå¹¶æ— å¹¶å‘症患者105例,8例患者出现出血ç‰å¹¶å‘症,ç»å¤„ç†åŽé¡ºåˆ©å‡ºé™¢ã€‚æˆåŠŸçŽ‡92.9%(105/113)。一个月术åŽå¤è¯Šæ—¶æœ‰42例患者有阴é“炎ç‰å¹¶å‘症,ç»åŽæœŸæ²»ç–—åŽåº·å¤ã€‚干预组手术æˆåŠŸçŽ‡100%ï¼Œæ— ä¸€ä¾‹æœ¯åŽå¹¶å‘症。在术åŽä¸€ä¸ªæœˆå¤è¯Šæ£€æŸ¥æ—¶ï¼Œ104例患者完全å¥åº·ï¼Œ14例患者患有轻微阴é“ç‚Žï¼Œç»æ²»ç–—åŽåº·å¤ã€‚两组手术æˆåŠŸçŽ‡æ¯”è¾ƒå·®å¼‚æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义(P, 百拇医è¯(全在芸)
å‚è§ï¼šé¦–页 > ä¿å¥ç‰ˆ > 两性时空 > å—å•é¿å• > æ„å¤–æ€€å• > 人工æµäº§
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2012/36/59.htm
