【关键词】 药物过敏； 克林霉素； 剥脱性皮炎

 中图分类号 R758.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)32-0057-01

 1 病例介绍

 患者，女，12岁，因“全身皮肤发红，伴大片红斑2 d，部分皮肤剥脱、糜烂1 d”入院。患者2 d前因“咳嗽7 d，发热2 d”门诊诊断为“支气管炎”，予“盐酸克林霉素600 mg静脉滴入”，滴注过程中颜面及躯干皮肤出现发红，伴瘙痒，2 h后全身多处(以背部为主)出现大片红斑，未予重视，上诉症状逐渐加重，1 d前患儿颈部、腋下及腹股沟皮肤皱褶处皮肤出现剥脱、糜烂。否认进食或接触其他过敏性物质，既往有青霉素过敏史。入院后停用克林霉素，静脉使用甲基强的松，葡萄糖酸钙抗过敏、皮肤护理等治疗，3 d后糜烂处皮肤结痂，无新发皮疹，1周后痊愈。

 2 讨论

 盐酸克林霉素属林可霉素类抗生素，作用机制和抗菌谱与林可素相似，对革兰阳性菌有较强抗菌作用，对葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等均有作用。因其致敏率低，胃肠道反应小，常用于青霉素类过敏及革兰阳性菌感染治疗[1-2]。本例在使用常规剂量600 mg后出现严重药物皮疹，应属高敏患者，在临床用药中应重视克林霉素也可导致过敏，一旦出现过敏反应，立即停药。

 参考文献

 [1]郑萍.克林霉素致全身重型药疹和腹泻1例报告[J].第一军医大学学报，2000，20(3)：20.

 [2]刘轩先.克林霉素引起重症多形红斑型药疹1例[J].蚌埠医学院学报，2010，35(2)：110.

 (收稿日期：2012-07-23) (编辑：田烨), http://www.100md.com(朱冬菊)

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