【摘要】目的：分析稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床治疗效果。方法：采用回顾研究法，选取2007年1月—2011年12月采用稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗的心律失常患者50例，对其治疗后的心电图动态、肝肾功能以及甲状腺功能进行分析，从而总结稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床治疗效果。结果：经治疗，50例患者中显效42例，占84%，有效7例，占14%，无效1例，占2%，总有效率为98%。结论：稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常具有良好的临床治疗效果。
【关键词】 稳心颗粒； 胺碘酮； 心律失常
中图分类号 R541.7文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)27—0119—01
心律失常(cardiac arrhythmia)是由激动起源异常、激动传导异常等因素引起的一种心脏内科病症，发病人群主要为冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、风湿性心脏病等各种器质性心脏病患者，心律失常患者普遍会出现心悸、心慌、胸闷、乏力等症状，临床上治疗心律失常的方法有常规药物治疗、中医辨证治疗、针灸治疗等多种手段[1]，本文研究稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床治疗效果。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2007年1月—2011年12月采用稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗的心律失常患者50例，其中，男27例，占54%，女23例，占46%，年龄最小26周岁，最大74周岁，平均(54.02±3.17)周岁。冠状动脉粥样硬化性心脏病18例，占36%，高血压14例，占28%，病毒性心肌炎10例，占20%，心肌病6例，占12%，风湿性心脏病2例，占4%。50例患者均未出现甲状腺功能异常、全身性疾病以及严重的肝脏疾病，且均无相关家族史。
1.2 研究方法
采用回顾研究法，对50例心律失常患者治疗后的心电图动态、肝肾功能以及甲状腺功能进行分析，从而总结稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床治疗效果。
1.3 用药方法
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在治疗前10 d内，50例患者均停止使用其他抗心律时常药物。治疗开始后在常规治疗的基础上，均予以稳心颗粒9 g，用温水冲服，3次/d，同时予以胺碘酮200 mg，3次/d，持续用药7 d。7 d后，继续予以稳心颗粒9 g，用温水冲服， 3次/d，予以胺碘酮200 mg，2次/d。
1.4 疗效判定标准
依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，心律失常的疗效评定标准如下：心悸症状消失，其他相关症状明显好转，心电图动态正常则视为显效；心律失常发生频率减少60%以上，心电图动态偶尔出现早搏，即视为有效；相关症状、心电图动态没有改善或者恶化则视为无效。总有效率=显效率+有效率。
2 结果
经治疗，50例患者中显效42例，占84%，有效7例，占14%，无效1例，占2%，总有效率为98%。以上患者治疗过程中均无不良反应现象发生，稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常具有良好的临床治疗效果。
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3 讨论
稳心颗粒的成分主要有黄精、党参、三七、甘松和琥珀。其中，黄精具有降血压、降血脂以及抗动脉粥样硬化的功效。党参具有加强心肌收缩力、改善心肌舒张功能、加强心肌顺应性、增加冠状动脉血流量、缓解心肌缺血等功效。三七能够活血化瘀、降低血液粘滞度、抑制血小板聚积。甘松能够抑制钠、钙、钾等通道的电流，对心肌具有保护作用。而琥珀则具有安神、活血等功效。其次，稳心颗粒属于纯中药配方，其毒副作用较小，使用起来安全可靠[2—3]。
胺碘酮具有抑制心脏离子通道、扩张血管平滑肌、减少心肌耗氧量、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量等功效。不过，过多使用胺碘酮容易产生房室传导阻滞等不良反应，因此，在使用胺碘酮时必须注意用药量，尽可能的避免患者出现不良反应[4—5]。
事实证明，稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常具有良好的临床治疗效果，医学领域应该积极加以利用，并不断研究更加有效的治疗手段，为更多的患者消除病痛。
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参考文献
[1]韦海铸.稳心颗粒与胺碘酮治疗室性期前收缩疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2008，6(1)：101—102.
[2]靳利利，周瑞玲，陈玉兴，等.稳心颗粒对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用[J].中西结合心脑血管病杂志，2006，4(8)：698—699.
[3]孙立宏.75例稳心颗粒治疗心律失常的临床体会[J].中国医药导报，2010，5(12)：114.
[4]杨书慧，姜鹏，李东波.步长稳心颗粒治疗心律失常50例临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18(1)：26.
[5]王桂荣.稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常疗效观察[J].中国医药导报，2010，5(34)：142.
(收稿日期：2012—07—15) (编辑：何玉勤), 百拇医药(景占聪)
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