【摘要】目的：探讨舒适护理模式在经尿道前列腺电切术中的应用疗效。方法：选取30例行经尿道前列腺电切术者采用舒适护理模式作为试验组，同期30例行经尿道前列腺电切术者采用常规护理模式作为对照组。结果：试验组术中不适感、手术时间、术后冲洗时间、住院时间明显优于对照组(P, 百拇医药
 1.1 一般资料

 选取2011年5月—2012年5月笔者所在科30例行经尿道前列腺电切术者采用舒适护理模式作为试验组，平均年龄(68.00±6.82)岁。同期30例行经尿道前列腺电切术者采用常规护理模式作为对照组，平均年龄(67.00±7.48)岁。均排除心脏病、糖尿病、心律失常、肾功能不全等严重疾病。两组患者年龄等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

 1.2 方法

 本组所有患者均行经尿道前列腺电切术。试验组患者给予舒适护理模式，即对患者进行术前评估、心理疏导、饮食调理、精神安慰护理和个体化舒适护理。对照组采用常规护理模式，即给予患者传统饮食、术前准备、安慰等护理。

 1.3 统计学处理

 所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P, 百拇医药
 2 结果

 试验组术中不适感、手术时间、术后冲洗时间、住院时间明显优于对照组(P, 百拇医药
 3.3 术中舒适护理

 患者麻醉平稳后截石位，膝关节处垫松软棉垫，以防受压下肢血栓形成。适当控制输液速度，根据手术时间长短，输注平衡盐溶液，如果手术时间超过1 h，静脉输注3.3%高渗氯化钠200 ml，预防稀释性低钠血症的发生[2]。冲洗液加温至接近体温进行低压灌注，灌洗液平面距患者大约80～100 cm，自然流量保证手术野清晰，以符合术中要求[3]。术中灌洗液必须及时添加，术中手术专科护士可适时握住患者的手，给患者以心理上的安慰和精神上的支持。

 3.4 术后舒适护理

 术后持续膀胱冲洗应保持冲洗通畅平稳，观察冲洗回流液的颜色，要注意膀胱冲洗速度，如过快，常使膀胱敏感性增高，易诱发膀胱痉挛，具体的情况应根据冲洗回流液颜色进行适当调整。拔除导尿管后，患者常出现不同程度尿失禁、血尿等，拔管后指导患者进行提肛运动。术后1～3个月基本恢复正常控尿能力后，可提高患者生活质量及舒适度。
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 笔者针对经尿道前列腺电切术患者的病理、生理特点，有目的性地实施舒适护理，减轻了患者痛苦和心理压力，减少了并发症的发生[4]。同时舒适护理取得了患者信任，护理人员本身业务素质也得到进一步提高，使护理质量得到了保障。

 参考文献

 [1]高秀梅.经尿道前列腺汽化电切术患者的围手术期护理体会[J].中国当代医药，2009，16(7)：184—185.

 [2]王芦萍.膀胱冲洗液温度与膀胱痉挛间关系的临床研究[J].实用护理杂志，2001，12(5)：19.

 [3]李雪梅，宋波.膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗和护理[J].中华护理杂志，2001，36(2)：111—112.

 [4]杨文乎，孙明英，申英华.舒适护理在结肠镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2009，15(7)：115—116.

 (收稿日期：2012—06—13) (编辑：田烨), http://www.100md.com(黄小燕)

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