【摘要】目的：通过对护理专业毕业生实习后期的身体状况、心理状态、工作态度进行调查总结，以期提出优化调适对策。方法：采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及亚健康躯体症状自评量表(SC—SHs—Q)以问卷调查的方式对处于临近毕业实习后期护生(调查组)和见习期护理专业学生(对照组)的身心问题进行调查分析。结果：调查组的SDS、SAS、亚健康躯体症状自评量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P, 百拇医药
 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 采用整群抽样调查法，随机抽取258例护理专业毕业生作为调查组，平均年龄22.0岁；随机抽取112例护理专业见习生为对照组，平均年龄20.5岁。

 1.2 调查工具

 抑郁自评量表(self—rating depression scale，SDS)，Zung，1965；焦虑自评量表(self—rating anxiety scale)，Zung，1971；亚健康躯体症状自评量表(somatic cpmplaints of subhealth questionnaire，SC—SHs—Q)。

 1.3 调查方法

 调查组共发放调查问卷258份，回收有效问卷252份，有效率97.67%。对照组共发放调查问卷112份，回收有效问卷106份，有效率94.64%。调查问卷以不记名方式填写，要求根据自己实际情况独立填写，有疑问由研究院当场解答，填写完毕即时回收。实习工作态度由教学带教老师在科室带教工作会议上进行反馈总结。
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 1.4 统计学处理

 所得数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P, 百拇医药
 护生在临床中除了是学习者外还承担较多量的基础护理工作，尤其在实习后期可独立完成部分操作，无论是行为还是思考方式都提前尝试了新工作状态。繁重的工作量加上前所未有的压力使得实习后期护生躯体化症状明显高于刚下临床工作的其他护生，大部分被调查护生存在如头痛、注意力不能集中、感冒、肠胃不适、便秘等症状。而就业压力导致的焦虑、抑郁情绪又加重躯体化症状的程度。有研究表明，过度焦虑或抑郁可使得下丘脑—垂体—肾上腺轴功能改变，引起褪黑素分泌水平下降，导致睡眠障碍、胃肠运动减弱，产生消化不良，食欲减退，体重减轻等症状[2]。

 一直以来，学校和医院认为临近毕业的护生思想和行为趋于完善，是让老师放心的一个群体，而将大部分的精力放在刚下临床实习护生的指导和带教上。但随着就业压力的增大，毕业包分配早已成为昨天的神话，毕业护生在越来越白热化的就业之争中不断探索和尝试，其身心健康早已不堪重负。而如何帮助他们调整心态、缓解压力、增强自信心和抗风险能力是每一位带教老师值得深思的问题；从学校和医院的角度，对实习后期的护生加强就业指导工作，建立心理健康档案，帮助学生树立正确的人生观、价值观和择业观，提供最新最全的就业信息则是迫切需要研究的教学课题。

 参考文献

 [1]齐明超.高校大学生存在的心理健康问题及对策[J].西北医学教育，2008，3(16)：475—476.

 [2]李喆，孙学礼.下丘脑—垂体—肾上腺轴功能与抑郁症的相关性[J].中国临床康复，2006，11(15)：130—133.

 (收稿日期：2012—06—08) (编辑：田烨), 百拇医药(张晓闻)
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