【摘要】目的：探讨针灸治疗脑卒中偏瘫的临床效果。方法：选择2011年5月—2012年3月在笔者所在医院接受治疗的168例脑卒中偏瘫患者，随机分成对照组和观察组，对照组84例，采取常规康复治疗，辅以中西药治疗，观察组84例，在接受对照组治疗基础上运用针灸治疗。比较治疗后两组患者恢复状况。结果：两个月后，观察组和对照组总有效率分别为90.5%和78.6%，差异有统计学意义(P, http://www.100md.com
 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 选择2011年5月—2012年3月笔者所在医院接受治疗的168例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。诊断标准：(1)检查符合全国第四届脑血管病会议确定的诊断方案[1]，经各项检查为首次发病者。(2)患者年龄35～85岁，且存在认知功能和肢体运动功能障碍，但无严重五脏疾病和精神病史[2]。(3)神级功能损害检测评分≥17分。随机将168患者分成两组，各84例。观察组男46例，女38例，年龄38～65岁，平均45.5岁，病程3个月，左脑半球病变48例，右脑半球病变36例。对照组男48例，女36例，年龄38～78岁，平均48.1岁，病程2.8个月，左脑半球病变43例，右脑半球病变41例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

 1.2 方法

 对照组84例患者采取常规治疗，辅以中西药治疗，观察组84例患者在接受对照组治疗基础上运用针灸治疗[3]。
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 1.2.1 对照组 (1)常规治疗，如消除脑水肿、营养脑神经、改善脑血液循环等，并服用以补阳还五汤为主的中药，根据病情增加或减少。(2)康复治疗，首先对患者进行心理康复护理，因治疗该病是一个漫长的过程，所以需给予正确的指导和精心的照顾，患者和家属与病魔作斗争的信心，使其积极主动参与早期康复治疗。其次，给予进一步理学疗法和作业疗法[4]。

 1.2.2 观察组 在对照组基础上采用针灸治疗，取穴以醒脑开窍、通督调神为原则，在头部、颈部及受累肢体取穴[5]。主穴：内关、人中、三阴交、风池、完骨、天柱、百会。斜刺深度约0.5～1.5寸，每次施针患侧约15穴位，时间30 min，待患者产生酸、麻、胀等感觉时证明已起效，以30 d为一疗程。

 1.3 统计学处理

 所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用 字2检验，P, http://www.100md.com
 2 结果

 针灸治疗后观察组总有效率为90.5%，对照组为78.6%，两组比较差异有统计学意义(P, 百拇医药
 参考文献

 [1]全国第四次脑血管学术会议.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志，1996，29(6)：379.

 [2]敖金波，李旭英，彭力，等.温针灸治疗脑卒中痉挛性偏瘫80例疗效观察[J].中国中医药信息杂志，2008，15(7)：10—11.

 [3]张盈瑞，冯月茹，李彬先，等.低频电针治疗偏瘫血液流变学及疗效观察[J].中华理疗杂志，1990，13(1)：20.

 [4]李双平.中药熏蒸和针灸治疗脑卒中后肢体痉挛症58例疗效观察[J].中国医药导报，2009，6(26)：51.

 [5]蒋达树，谢瑶芳.针刺治疗急性中风病人的疗效和血液流变的观察[J].中国针灸，1983，3(4)：23—24.

 [6]周杰芳，靳瑞.针刺对中风患者微循环与血液流变学作用的观察[J].广州中医学院学报，1991，8(23)：196.

 [7]张秀芳.针灸治疗中风偏瘫116例疗效观察[J].中国针灸，2004，24(8)：26.

 [8]李冰.针灸配合中药湿热敷治疗脑卒中偏瘫44例[J].中国现代医生，2010，48(4)：79.

 (收稿日期：2012—05—17) (编辑：田烨), http://www.100md.com(康永清 李鹰)
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