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婴幼儿å¸å…¥æ€§è‚ºå†…异物误诊原因分æžåŠå¤„ç†

  ã€å…³é”®è¯ã€‘ å¸å…¥æ€§è‚ºå†…异物; 婴幼儿; 呼å¸å›°éš¾

 ä¸­å›¾åˆ†ç±»å· R714.14æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç  Bæ–‡ç« ç¼–å· 1674-6805(2012)21-0087-02

 å¸å…¥æ€§è‚ºå†…异物是耳鼻喉科常è§çš„屿€¥ç—‡ï¼Œå¤šå‘生于1~3å²å„¿ç«¥ï¼Œå…¶ç—…情凶险,且容易误诊。因婴幼儿咳嗽åå°„åŠå–‰çš„ä¿æŠ¤ä½œç”¨ä¸å¥å…¨ï¼Œåœ¨è¿›é£Ÿæ—¶å“­ç¬‘ã€é€—çŽ©ã€æƒŠå“等诱因,促使异物å¸å…¥è‚ºå†…,出现呼å¸å›°éš¾æˆ–窒æ¯ï¼Œå¦‚抢救ä¸å½“或处ç†ä¸æ…Žï¼Œå¯å±åŠç”Ÿå‘½[1]。笔者所在医院2011å¹´1月-2012å¹´1月共收治肺内异物患儿986例,其中52例在外院或笔者所在医院误诊,现将52例å¸å…¥æ€§è‚ºå†…异物误诊原因分æžåŠå¤„ç†æŽªæ–½æŠ¥å‘Šå¦‚ä¸‹ã€‚

 1 临床资料

 52例误诊患儿中男32例,女20例。年龄10个月~3å²ï¼Œç—…程最长1年,最短3 dã€‚è¯¥ç»„æ‚£å„¿å…¥é™¢æ—¶å‡æœ‰å’³å—½ã€å¤œé—´ç¡çœ æ—¶å¯é—»åŠå–˜é¸£ï¼Œå¯ä¼´æœ‰å‘热,å¬è¯Šè‚ºéƒ¨ä¸€ä¾§å‘¼å¸éŸ³å‡å¼±ï¼ŒX线检查æç¤ºå¯æœ‰ä¸åŒç¨‹åº¦çš„肺部炎症ã€è‚ºä¸å¼ ç­‰å¾è±¡ã€‚本组患儿32例被误诊为支气管炎和肺炎,5例被误诊为哮喘,10例被误诊为急性喉炎,3例被误诊为食管异物,2例误诊为肺结核。该组患儿ç»ç¬”者所在医院确诊åŽï¼Œ52例患儿å‡åœ¨å…¨éº»ä¸‹è¡Œæ”¯æ°”管镜检术,异物å–出åŽå‡ç—Šæ„ˆå‡ºé™¢ã€‚ä½é™¢æ—¶é—´4~10 d,平å‡4.5 d。

 2 å¤„ç†æŽªæ–½

 2.1 术å‰å¤„ç†

 2.1.1 心ç†å¹²é¢„ (1)误诊的患儿大多ç»è¿‡è½¬é™¢æˆ–转科 ......
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2012/21/63.htm
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