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论文下载:儿童外伤性脾破裂行脾切除和脾片种植术的疗效观察

当前位置: 首页 期刊 《中外医学研究》 2012年第12期 编号:13180012 儿童外伤性脾破裂行脾切除和脾片种植术的疗效观察 http://www.100md.com 2012年4月25日 第1页
 参见附件。

  【关键词】 脾片种植; 儿童外伤; 脾切除

 中图分类号 R657.6文献标识码 B文章编号1674-6805(2012)12-0119-01

 1995年1月-2011年12月笔者所在医院对49例儿童外伤性脾破裂(SR)行脾切除和大网膜脾片种植术,效果满意,报道如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 1995年1月-2011年12月笔者所在医院对49例儿童外伤性脾破裂(SR)行脾切除和大网膜脾片种植术,年龄2~16岁,平均9.8岁,2~3岁2例,4~5岁5例,6~7岁7例,8~9岁13例,10~11岁12例,12~16岁10例,患儿都是真性脾破裂。根据我国第六届脾脏外科学研讨会制订的Ⅳ分级法,所有患儿均属于Ⅲ、Ⅳ级,无法保留脾脏,而进行脾切除和大网膜上脾片种植术。对照组12例,年龄3~16岁,平均10.2岁,3~6岁的3例,7~10岁的4例,11~16岁的5例,因各种原因行脾切除后,未进行脾片种植。两组分别在术后6个月、1年后查B超以及血常规及免疫水平。两组患者一般资料比较差异无统计学意义。

 1.2 手术方法

 两组患者均在全麻或硬膜外麻醉下,剖腹探查,确定为脾破裂后,检查脾脏破裂程度。若是上极或膈面破裂(I、Ⅱ级),可单纯缝合;若有部分断裂,可部分切除;再用明胶海绵协助止血。若损伤脏面合并脾蒂损伤,应将脾切除。先将脾门处的胰尾分开,用三把大弯血管钳夹住脾蒂,然后分别切断脾周韧带,充分游离脾脏,注意保护脾蒂,避免损伤脾蒂的血管,切除脾脏 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2012/12/88.htm
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