当前位置: 首页 期刊 《中外医学研究》 2012年第2期 编号：13183977 加减大承气汤联合保守治疗脊柱骨折后肠梗阻的疗效观察 http://www.100md.com 2012年1月15日 《中外医学研究》 2012年第2期 诊断,治疗本研究通过对笔者所在医院就诊的脊柱骨折后肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨治疗方案   【摘要】目的探讨脊柱骨折后肠梗阻的特点和处理方法。方法回顾性分析23例脊柱骨折后肠梗阻患者的临床资料。结果23例患者均经保守疗法治愈出院。结论脊柱骨折后肠梗阻多发生在伤后1周内，治疗上以保守治疗为主，密切观察病情变化。

 【关键词】脊柱骨折；肠梗阻；诊断；治疗本研究通过对笔者所在医院就诊的脊柱骨折后肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨治疗方案的选择及临床疗效，为脊柱骨折后肠梗阻的临床治疗提供科学依据。脊柱骨折后肠梗阻是创伤外科脊柱骨折后常见并发症，处理不当会引起严重的肠梗阻，甚至肠绞榨坏死等严重并发症，加重患者痛苦。2003年以来笔者所在医院共诊治脊柱骨折后肠梗阻23例，现结合本组资料及文献，报道如下。1资料与方法

 1.1一般资料2003年1月~2011年8月笔者所在医院收治脊柱骨折后肠梗阻患者23例，男15例，女8例；年龄13~62岁，平均51.7岁；发病时间最长7 d。胸椎骨折6例，腰椎骨折14例，多段骨折3例。肠梗阻症状出现时间：伤后2 d以内2例，3~4 d 15例，5 d以上6例，平均3.4 d。本组病例伤后1 d内均有排气、排便等肠蠕动表现，之后又出现肠梗阻症状，表现为轻度腹痛，逐渐腹胀停止排气排便，恶心、呕吐。查体全腹部轻压痛，反跳痛轻微，肠鸣音减弱或消失。根据实际情况选择保守治疗，无手术组。

 1.2脊柱骨折后肠梗阻的诊断标准临床诊断主要根据病史、临床症状和辅助检查：(1)有近期胸腰段的脊柱骨折病史；X线片或CT片明确诊断为新鲜骨折；(2)有肠梗阻的一般症状：腹痛、腹胀、呕吐、 肛门停止排气等；(3)腹部立位平片有气液平面或腹部CT检查有小肠壁广泛水肿、增厚、粘连 ......
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