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  【摘要】目的研究急性缺血性脑卒中后血压变化规律及减压治疗对预后的影响。方法对256例急性缺血性脑卒中患者及240例非卒中患者的血压进行连续2周动态观察，并对116例伴高血压的缺血性卒中患者进行降压治疗。结果卒中组高血压的发病率明显高于对照组，卒中组血压以发病后入院时测为最高，在无降压治疗情况下，其血压迅速下降，5天内达病前水平，以后在此水平波动。轻中度血压升高的脑卒中组降压治疗显效率及有效率较非降压治疗组低，差异有统计学意义(P0.05)。结论急性缺血性脑卒中轻中度血压升高不宜进行降压治疗，而对较高血压可采取降压治疗。

 【关键词】急性缺血性卒中；血压；降压治疗；预后众所周知缺血性卒中危险因素很多，其中高血压是最重要的，且为可干预的危险因素。近年来的研究发现急性缺血性卒中(AIS)患者于发病后数小时内血压升高，然后逐渐下降至正常水平，这种血压升降的变化规律对预后的影响及临床是否采取降压的治疗国内外尚无统一意见。笔者对256例经临床及头颅CT证实的AIS患者的血压进行2周动态观察，以探讨AIS后血压的变化规律，并对116例伴高血压的患者进行降压治疗，了解降压治疗对预后的影响。

 1资料与方法

 1.1一般资料卒中组：2010年1月～2011年10月于笔者所在医院神经内科住院的AIS患者256例，均符合1996年全国第四次脑血管病会议的诊断标准[1～3]，均经头颅CT证实，均为发病12 h内入院，男168例，女88例，年龄31～89岁，平均(63.20±10.16)岁。对照组：选择同期于笔者所在医院神经内科住院的非卒中患者240例，男108例，女132例，平均年龄 (62.36±9.87)岁。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。

 1.2分组将256例患者按血压情况分组，BP≥140/90 mm Hg(18.7/12 kPa)为高血压卒中组，BP
 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2012/02/14.htm
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