当前位置: 首页 期刊 《中外医学研究》 201332 编号:13711015 胆囊癌的CT诊断分析 http://www.100md.com 2013年11月15日 第1页
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  【摘要】 目的：探讨胆囊癌患者的CT诊断及鉴别诊断的意义。方法：选取2011年2月-2013年2月笔者所在医院收治的45例胆囊癌患者的CT影像学资料，总结其CT表现的直接征象及间接征象的特征，从而了解产生误诊的原因。结果：通过对45例患者CT表现的直接征象与间接征象的判断，初步诊断胆囊癌患者39例，其确诊正确率达86.7%，误诊率为13.3%。结论：CT检查可以判断出胆囊癌的类型、位置、形态、大小以及相邻器官所受到的侵犯及转移情况，对选定胆囊癌的手术方案及预后干预有重要指导意义，但其在胆囊癌的早期诊断中存在一定的限度。

 【关键词】 胆囊癌； CT诊断； 误诊

 中图分类号 R735.8 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)32-0086-02

 胆囊癌是胆道系统中常见的恶性肿瘤之一。因其临床表现与胆囊炎及其他胆道疾病相似，因此容易产生误诊。随着CT检查技术在临床上的广泛应用，胆囊癌的诊断正确率也明显提高[1]。本文通过回顾分析笔者所在医院45例经手术病理证实的胆囊癌患者的临床资料，分析误诊产生的原因。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 选取笔者所在医院2011年2月-2013年2月收治的45例经手术病理证实的胆囊癌患者。其中男11例，女34例，年龄38～76岁，平均62岁；临床表现为腹痛、呕吐，部分患者出现黄疸、发热等症状。

 1.2 方法

 所有患者均采用GE-16排螺旋CT机检查，范围为上腹部扫描，层厚、间距均为10 mm，胆囊区加3～5 mm薄层扫描。先平扫，再静注碘海醇100 ml，以1～1.5 ml/s速率增强扫描。

 2 结果

 2.1 直接征象

 (1)壁厚型13例(28.9%)，表现为胆囊区局限性或弥漫性不规则增厚，内壁凹凸不平，增强扫描肿瘤明显强化，囊腔变小；(2)腔内结节型8例(17.8%)，表现为胆囊腔内自腔壁向腔内凸起的结节状或菜花状肿块 ......
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