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【摘要】 目的:观察研究全麻复合腰-硬联合麻醉对妇科LAVH术中患者的肌松效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级确诊为子宫肌瘤手术患者67例,随机分为A组34例,B组33例。A组为气管插管全麻复合腰-硬联合麻醉组(试验组),B组为气管插管全麻组(对照组)。两组均同时观察记录诱导前(T1)、插管后10 min(T2)、牵拉子宫(T3)、切除子宫(T4)、术毕(T5)、拔管后10 min(T6)的拇收肌、足拇短屈肌肌松程度,研究全麻复合腰-硬联合麻醉对妇科LAVH术中患者的肌松效果。结果:两组手术患者围术期六个时间点,分别监测拇收肌肌松结果显示:TOFR(T4/T1)及T1/Tc值基本同步变化,但TOFR明显低于T1/Tc值,A、B组肌松程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。而两组手术患者围术期六个时间点分别监测拇短屈肌(拇趾)肌松结果显示:A组的T1/Tc值在插管后、牵拉子宫、切除子宫和术毕四个时间点均低于B组,尤其插管后T1/Tc值明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。
1.2 排除标准
(1)子宫体积>孕16周;(2)合并神经、肌肉疾病;(3)腰-硬联合麻醉效果不好;(4)有椎管麻醉禁忌证患者;(5)肥胖或消瘦(体重指数>30 kg/m2或体重60岁;(7)肝肾功能异常患者 ......
http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2013/30/12.htm
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