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ã€æ‘˜è¦ã€‘ 目的:探讨外周ä¸å¿ƒé™è„‰ç½®ç®¡(PICC)围置管期全程å¥åº·æ•™è‚²åœ¨é¼»å’½ç™Œæ‚£è€…åŒæœŸæ”¾åŒ–ç–—åŠè¾…助化疗ä¸çš„æ„ä¹‰ã€‚æ–¹æ³•ï¼šé€‰å–2011å¹´7月-2012å¹´7月符åˆå…¥ç»„æ¡ä»¶çš„æ‚£è€…182例,采用PICC进行é™è„‰åŒ–疗,并进行置管å‰ã€ä¸ã€åŽåŠå‡ºé™¢åŽå…¨ç¨‹å¥åº·æ•™è‚²ï¼Œç»Ÿè®¡PICC常è§å¹¶å‘症的å‘生率,如机械性é™è„‰ç‚Žã€å¯¼ç®¡ç›¸å…³è¡€æ “ã€å¯¼ç®¡ç›¸å…³æ„ŸæŸ“ã€ç©¿åˆºå£æ¸—æ¶²ã€å¯¼ç®¡é˜»å¡žã€è„±å‡ºç‰ã€‚结果:ä½é™¢æœŸé—´ï¼Œæœºæ¢°æ€§é™è„‰ç‚Žå‘生率为6.04%ï¼Œå¯¼ç®¡ç›¸å…³è¡€æ “å‘生率为1.10%,导管相关感染å‘生率为2.20%ï¼Œç©¿åˆºå£æ¸—æ¶²å‘生率为0.55%ï¼Œæ— å¯¼ç®¡é˜»å¡žå’Œè„±å‡ºï¼›æ²»ç–—é—´æ‡æœŸï¼Œæ— 机械性é™è„‰ç‚Žã€è¡€æ “ã€æ„ŸæŸ“ç‰å¸¸è§å¹¶å‘ç—‡å‘ç”Ÿã€‚ç»“è®ºï¼šåŠ å¼ºè‚¿ç˜¤æ‚£è€…ç•™ç½®PICC的全程å¥åº·æ•™è‚²ï¼Œä¸ä»…坿»¡è¶³æ‚£è€…的需求,还能有效地æé«˜æŠ¤ç†æœåŠ¡è´¨é‡ã€‚
ã€å…³é”®è¯ã€‘ PICCï¼› 鼻咽癌; å¥åº·æ•™è‚²
ä¸å›¾åˆ†ç±»å· R473.73 æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç B æ–‡ç« ç¼–å· 1674-6805(2013)27-0047-03
鼻咽癌是å‘ç”Ÿåœ¨é¼»å’½éƒ¨çš„ä¸€ç§æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ï¼Œå°¤ä»¥æˆ‘国嗿–¹åŠä¸œå—亚地区为多è§ã€‚å¤šé¡¹ç ”ç©¶è¡¨æ˜ŽåŒæ¥æ”¾åŒ–ç–—è”åˆè¾…åŠ©åŒ–ç–—å¯æ˜Žæ˜¾æé«˜é¼»å’½ç™Œæ‚£è€…生å˜çŽ‡ï¼Œå®ƒå·²é€æ¸æˆä¸ºç›®å‰é¼»å’½ç™Œçš„æ ‡å‡†æ²»ç–—方案。但是采用普通的é™è„‰é€šè·¯ï¼Œåœ¨åŒ–疗过程易出现外渗或å‘生é™è„‰ç‚Žï¼Œè¥å…»æ”¯æŒä¸èƒ½æ»¡è¶³æ‚£è€…需è¦ï¼Œä¸¥é‡å½±å“äº†æ‚£è€…çš„æ²»ç–—ï¼Œç”šè‡³æ²»ç–—ä¸æ–或终æ¢è¿›è€Œå½±å“疗效和预åŽ[1]。外周ä¸å¿ƒé™è„‰å¯¼ç®¡(PICC)是由外周é™è„‰ç©¿åˆºç½®ç®¡ï¼Œå…¶å¯¼ç®¡å°–端ä½äºŽä¸Šè…”é™è„‰æˆ–é”骨下é™è„‰ï¼Œå¯ä»¥ä¸ºæ‚£è€…æä¾›ä¸è‡³é•¿æœŸçš„é™è„‰è¾“æ¶²[2]。PICCè§£å†³äº†é¼»å’½ç™Œæ‚£è€…åŒæœŸæ”¾åŒ–ç–—ä¸åˆé€‚采用放射野范围内的颈内ã€é¢ˆå¤–å’Œé”骨下é™è„‰è¿›è¡Œç©¿åˆºåŒ–疗的难题,é¿å…了åå¤ç©¿åˆºå¼•起的血管æŸä¼¤å’Œç–¼ç—›ï¼ŒåŒæ—¶å‡å°‘了化疗引起的é™è„‰ç‚Žçš„风险。而留置时间的长çŸå–决于置管åŽå…¨ç¨‹çš„维护,包括院内护ç†å’Œé™¢å¤–管ç†ã€‚æœ¬ç ”ç©¶å¯¹ç•™ç½®PICC的鼻咽癌放化疗患者进行了全程å¥åº·æ•™è‚²ï¼Œå–得了良好效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011å¹´7月-2012å¹´7月在笔者所在医院放疗科ä½é™¢æ²»ç–—患者 ......
http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2013/27/32.htm
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