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后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾细胞癌26例的近期疗效分析

  【摘要】 目的:初步探讨和评估后腹腔镜下保留肾单位手术(L-NSS)治疗早期肾细胞癌的临床经验及近期疗效。方法:分析2008年5月-2012年12月因早期肾细胞癌行L-NSS治疗的26例患者的临床、手术及病理资料,结合术后随访资料,评估L-NSS手术时间、手术出血量及近期疗效。结果:26例L-NSS手术均顺利完成,平均手术时间120 min(95~250 min),平均热缺血时间22 min (17~32 min),平均出血量60 ml(30~230 m1),平均住院时间10 d(7~21 d);术中无重要毗邻脏器损伤,4例术后出现迟发出血,2例术后出现漏尿。术后病理均证实为肾细胞癌,高分化12例,中分化8例,低分化6例;肿瘤平均直径3.5 cm(2.1~6.4 cm)。经过8~60个月随访,所有26例患者均存活,1例低分化肾细胞癌发生局部复发,1例肾萎缩。结论:L-NSS治疗早期肾细胞癌的手术成功率高,术中出血及并发症少见,且近期肿瘤控制效果好。L-NSS可作为治疗早期肾细胞癌的首选治疗方法。

 【关键词】 肾细胞癌; 腹腔镜下保留肾单位手术; 腹膜后途径

 中图分类号 R699.2 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)24-0003-03

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