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论文下载:肺梗死的误诊分æžä¸Žä½“会

当å‰ä½ç½®: 首页 期刊 《中外医学研究》 2013年第7期 ç¼–å·:13169811 肺梗死的误诊分æžä¸Žä½“会 http://www.100md.com 2013å¹´3月5æ—¥ 第1页
 å‚è§é™„件。

  ã€æ‘˜è¦ã€‘ 目的:肺梗死临床表现和影åƒè¡¨çް夿‚å¤šæ ·ï¼Œè¯¯ã€æ¼è¯ŠçŽ‡é«˜ã€‚æ–¹æ³•ï¼šæœ¬ç ”ç©¶é€šè¿‡å›žé¡¾æ€§åˆ†æžåœ¨ç¬”者所在医院诊治的22ä¾‹è‚ºæ¢—æ­»æ‚£è€…çš„ä¸´åºŠèµ„æ–™ï¼Œæ€»ç»“å…¶è¯¯è¯ŠåŽŸå› ï¼Œä»¥å¯¹è‚ºæ¢—æ­»åŠæ—¶ã€å‡†ç¡®çš„诊断,å‡å°‘误诊率和死亡率。结果:22例患者确诊åŽç»™äºˆå°¿æ¿€é…¶æº¶æ “åŠè‚ç´ ã€åŽæ³•ä»¤æŠ—å‡æ²»ç–—,然而由于开始阶段认识ä¸è¶³ï¼Œæœªèƒ½é‡‡å–积æžçš„æº¶æ “治疗,有7例死亡,死亡率高达31.8%,尸检è¯å®žå‡ä¸ºè‚ºæ¢—死;其余ä½é™¢æ²»ç–—17~30 d,平å‡24 d,出院åŽç»§ç»­æŠ—凿²»ç–—。结论:肺梗死误诊率高达79%,未ç»ç§¯æžæ²»ç–—病死率接近30%ï¼Œè€ŒåŠæ—¶è¯Šæ–­æ²»ç–—者病死率å¯é™è‡³2%~8%ï¼Œå› æ­¤åŠæ—¶å‡†ç¡®è¯Šæ–­å‡ºè‚ºæ¢—死是关键。

 ã€å…³é”®è¯ã€‘ 肺梗死; X线摄片; 诊断

 ä¸­å›¾åˆ†ç±»å· R563 æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç  B æ–‡ç« ç¼–å· 1674-6805(2013)7-0062-02

 è‚ºæ¢—æ­»(pulmonary infarction)是一ç§ä¸´åºŠå¸¸è§ç–¾ç—…ï¼Œä¸»è¦æ˜¯ç”±äºŽé™è„‰ç³»ç»Ÿå’Œå¿ƒè„的栓å­è„±è½åŽè¿›å…¥è‚ºå¾ªçŽ¯ï¼Œé€ æˆè‚ºåŠ¨è„‰æ “å¡žåŽè€Œå¼•èµ·çš„è‚ºç»„ç»‡åæ­»[1]ã€‚è¯¥ç—…ä¸´åºŠç—‡çŠ¶å’Œä½“å¾æ— ç‰¹å¼‚æ€§ï¼Œä¸”å¤§éƒ¨åˆ†æ‚£è€…å¤šä»¥æ€¥è¯Šé¦–å…ˆå°±è¯ŠäºŽåŸºå±‚åŒ»é™¢ï¼Œç›¸å…³æ£€æŸ¥å°‘ï¼Œå› æ­¤å…¶è¯ŠåŠæ¼è¯ŠçŽ‡é«˜ï¼Œç”šè‡³å¯é«˜è¾¾79%å·¦å³ï¼Œ1/3~1/4患者因得ä¸åˆ°åŠæ—¶çš„诊治导致休克ã€å¿ƒè¡°ã€æ­»äº¡ç­‰åŽæžœï¼Œä¸¥é‡å½±å“患者的治疗与预åŽï¼Œæ•…对肺梗死的检出越æ¥è¶Šå—临床医师的é‡è§†[2]。现将22例肺梗死资料进行回顾性分æžï¼Œæ—¨åœ¨ä¸ºè‚ºæ¢—死的临床诊治水平,现报é“如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 é€‰æ‹©2002-2012在笔者所在医院诊治的22例肺梗死患者,男12例,女10例;年龄29~71å²ï¼Œå¹³å‡ (51.7±4.6)å²ï¼›å…¶ä¸­åŒä¸‹è‚¢è¡€æ “性é™è„‰ç‚Ž5例,外科手术者5例,下肢骨折术åŽä¸¤è‚ºåŠ¨è„‰è¡€æ “3例,脑中风长期å§åºŠ2例,扩张性心肌病2例,糖尿病2例,腹腔镜胆囊切除术åŽ1例 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2013/07/45.htm
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