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论文下载:卵巢肿瘤阴式手术临床观察

当前位置: 首页 期刊 《中外医学研究》 2013年第4期 编号:13171787 卵巢肿瘤阴式手术临床观察 http://www.100md.com 2013年2月5日 李瑞芹 秦绪美 王宏雁卵巢良性肿瘤,经阴道,肿瘤剔除,肿瘤切除 第1页
 参见附件。

  【关键词】 卵巢良性肿瘤; 经阴道; 肿瘤剔除; 肿瘤切除

 中图分类号 R737.31 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)4-0134-02

 卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,一经确诊应尽快手术治疗。卵巢良性肿瘤的传统手术方式为开腹肿瘤剔除术或切除。近年来随着微创技术的不断开展,经腹腔镜卵巢肿瘤手术已广泛应用于临床,但腹腔镜手术腹壁仍有切口创伤和瘢痕,CO2气体刺激腹膜可有术后疼痛不适,在剔除肿瘤时瘤壁多数破裂瘤内容物溢出,污染腹腔导致术后发烧,增加腹腔粘连机会,有时还可出现气栓、甚至致命的纵隔气肿[1]等,且需要特定设备,价格昂贵,要求技术含量较高,难以掌握,不便在基层推广。根据微创技术的宗旨,笔者所在医院2007年3月-2012年3月开展了阴式卵巢肿瘤剔除术或切除术,比腹腔镜手术更微创,副反应更少,具有住院时间短、疼痛轻、恢复快、费用低、腹壁无瘢痕、腹腔无污染、简单易学、耗材少,基层医院即能开展等诸多优点,现将结果报道如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 笔者所在医院2007年3月-2012年3月因良性卵巢肿瘤要求手术治疗的患者共262例,从中选择150例应用此术式。年龄40岁51例;肿瘤直径:3~5 cm 45例,5~9 cm 75例,9 ~13 cm 30例。肿瘤前后位置:阔韧带前方26例,阔韧带后方124例。肿瘤上下位置:贴近穹隆部,其下缘在宫颈内口水平以下96例,以上54例;肿瘤性质:卵巢囊肿26例,卵巢冠囊肿5例,囊性成熟畸胎瘤119例。

 1.2 病例选择标准

 肿瘤活动好,直径在13 cm以内,位置较低,在宫颈周围,有阴道分娩史,无阴道炎症,符合肿瘤剔除、切除适应证,B超检查无恶性肿瘤迹象。

 1.3 手术方法

 术前阴道用药3 d,采用腰硬联合麻醉,取膀胱截石位,臀高20°,常规消毒外阴、阴道,宫颈钳钳夹宫颈外牵,根据肿瘤位置选择前入路或后入路 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2013/04/101.htm
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