【摘要】 目的：评价螺旋CT平扫及增强对急性胰腺炎的诊断及鉴别诊断价值。方法：对笔者所在医院2009年8月-2012年8月收治的28例经临床证实的胰腺炎病例CT资料进行回顾性分析，总结其临床及CT表现，所有28例病例均进行平扫，其中有1例碘过敏者不能行增强扫描外其余27例均行增强扫描检查。结果：28例急性胰腺炎中轻型急性胰腺炎18例，CT表现为有不同程度的胰腺体积弥漫性增大，胰腺密度正常或为均匀、不均匀轻度下降。重型急性胰腺炎8例，CT表现胰腺体积明显增大，胰腺周围脂肪间隙消失，胰周明显积液。暴发性胰腺炎2例CT表现胰腺体积进一步增大，密度更低，内可见高密度出血灶，胰周及肾前筋膜积液更明显并伴有腹腔明显积液。结论：根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，特别是对鉴别轻、重症胰腺炎及暴发性胰腺炎以及附近器官是否累及具有重要价值。增强CT是诊断胰腺坏死的最佳选择。

 【关键词】 螺旋CT； 急性胰腺炎； 诊断及鉴别诊断

 中图分类号 R445.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)2-0043-02

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