3.3.2 髓内针固定 锁骨形状呈S形，需要选择合适大小的髓内针，可选用一半长度带螺纹的斯氏针或粗克氏针固定，也可选用弹性髓内钉固定。采用克氏针固定时针尾必须折弯，以免克氏针游走移位[18]。手术方法：在骨折表面做一小切口，向深部分离到锁骨，将斯氏针插入内侧骨块髓腔以形成遂道，然后取出斯氏针，再向外侧插外侧骨块髓腔，从锁骨远端处穿出。复位骨块，再将髓内针钻入内侧骨块。髓内针也可采用微创方法置入，创伤小，无明显瘢痕，所以应用比钢板固定广泛[18]。但生物力学证明髓内针的固定强度少于钢板固定强度。

 3.3.3 其他固定方法 应用外固定架治疗锁骨折多有报道，外固定术的主要适应证是锁骨开放性骨折、闭合骨折伴有严重移位和表面皮肤损毁、多发性创伤、伴有疼痛的延迟愈合或不愈合以及锁骨骨折合并胸廓出口综合征。并发症主要有钉道感染。

 4 锁骨骨折的并发症

 非手术治疗和手术治疗都可以有相关并发症 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2013/01/112-1.htm
您现在查看是摘要页，全文长 3713 字符。