妊娠期高血压疾病现在已经逐渐成为产科的常见病和多发病，其发病原因至今未明，病情复杂，并发症多，严重地威胁产妇和胎儿的安危，同时也是引起孕产妇及围产儿死亡的重要原因，因此产科医务人员要始终把降低发病率、减少并发症、保障母婴健康放在第一位。文献[9-10]显示，目前对妊娠高血压的病因尚不是很明确，以前对妊娠高血压疾病主要描述的病因有：内皮型一氧化氮合成酶表达异常、子宫胎盘滋养细胞浸润过浅、子宫螺旋动脉重铸障碍导致子宫胎盘缺血、免疫机制、遗传因素、血管内皮细胞受损、一些细胞因子的表现异常、高血压家族史、基因突变或基因多态性、炎症反应，同时还可能与钙摄入不足、慢性高血压史、妊娠间隔时间、多囊卵巢疾病、吸烟史、高血压家族史、心理评估年龄、孕次、流产史、叶酸应用情况、辅助生殖等有关。其中肥胖、精神紧张、双胎、营养差者等为妊娠期高血压疾病中常见的高危因素，而年龄较高者的机体应激程度较差，血管性损害也相对明显，因此发病率相对较高，其他因素出现几率增加就会加重高危因素的产生，目前仍然有相当一部分孕妇不重视产前保健，而引发在妊娠期母婴的高血压疾病增高，同时伴之出现的并发症的发生率增高，而并发症发生的比例与产检次数成反比，产检越正规，并发症出现机会越少[11]。而流产、吸烟、高血压家族史等都充分表明，在妊娠期孕妇的机体相关性损害明显或更易于发生高血压，由于调控相对较差，因此发病率也较高，影响到血压的波动导致血管等指标的异常，从而引起疾病的发生。
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 妊娠是一种成功的自然半同种异体移植，有赖于母胎间免疫平衡，平衡一旦失调就可能引起免疫排斥反应，导致病理妊娠。由于孕期保健妊娠期高血压疾病常见高危因素为肥胖、高龄、精神紧张、双胎、营养差者，为有效减少甚至避免这些高危因素，孕妇在妊娠期间要定期产前检查，及早发现并纳入高危妊娠管理以减少疾病的发生。做好孕产妇保健工作，降低母亲及胎儿不良结局的发生率，有效降低妊娠期高血压疾病及并发症，需要做到：加强孕妇妊娠期高血压疾病的防御措施及对该病的充分了解，提高保健意识，定期做产前规范检查；采取各种措施早预测，规范治疗妊娠期高血压疾病，早发现、早治疗[12]。

 综上所述，妊娠期高血压疾病发病的高危因素有很多，而其中职业、文化程度、经济状况、产前检查情况、产次、BMI、高血压家族史均是对妊娠期高血压疾病发病有影响的因素，可根据此危险因素给予患者具体针对性干预。同时在今后的临床工作应注意避免这些因素促进妊娠期高血压疾病的发生。

 参考文献
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 (收稿日期：2014-08-19) (编辑：欧丽), http://www.100md.com(郭金妹) 上一页 第 1 2 页
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