【摘要】 目的：评价经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析84例卵巢肿瘤患者手术前进行阴道彩超多普勒超声检查，分析肿瘤内部动脉血流参数及血流分级。结果：通过对不同病理类型的肿瘤患者进行分级，结果显示在不同类型分级差异有统计学意义(字2=44.87，P, 百拇医药
 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 以2010年7月-2013年4月在笔者所在医院住院治疗经手术病理证实的卵巢肿瘤患者84例为研究对象，年龄20～71岁，平均(44.6±8.1)岁；其中良性肿瘤21例：黏液性囊腺瘤9例，浆液性囊腺瘤12例；恶性肿瘤56例：黏液性囊腺癌19例，浆液性囊腺癌26例，透明细胞癌4例，子宫内膜样癌6例，无性细胞癌1例；边界性肿瘤7例：边界黏液性囊腺瘤2例，边界浆液性囊腺瘤5例。所有患者术前均行经阴道彩色多普勒超声检查，术前均未进行化疗或放疗。

 1.2 方法

 采用美国HDI5000彩色多普勒超声诊断仪，装配腹部探头及腔内变频端扫视探头，频率分别为2.5～5.0 MHz及5～7.5 MHz。患者适度充盈膀胱后经腹检查，对子宫和双附件进行常规腹部扫查，腹部扫查完成后进行经阴道检测。患者检查前排空膀胱，取截石位，将阴道探头用避孕套包裹后送入阴道，观察和纪录子宫和双侧卵巢的大小，卵巢肿瘤的大小、部位、数量、形状及内部回声等，用经阴道彩色多普勒观察肿瘤内部及周边的血流动力学特征，根据Alder分级方法将肿瘤血流分为四级：0级，肿瘤内部及周边没有检测出血流信号；Ⅰ级，肿瘤内部见1～2个短棒状或点状的血流信号，肿瘤周边出现短条状或弧形血管；Ⅱ级，肿瘤内部出现3～4个点状血流信号或者一条血管壁较清晰的血管；Ⅲ级，肿瘤内部出现多条彩色血流，呈片状或网状，或出现2条管壁较清晰的血管，周边有血管包绕[3]。脉冲多普勒(PW)重复频率 1000 Hz，取样容积 2 mm，检测肿瘤血流最亮处收缩期峰值的血流速度(peak systolic velocity，PSV)、阻力指数(resistance index，RI)、舒张末期流速(end diastolic flow velocity，EDV)及搏动指数(pulsatility index，PI)。
, 百拇医药
 1.3 统计学处理

 对所有患者的检测数据采用Excel建立数据库，采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P, 百拇医药
 良、恶性肿瘤患者PSV和EDV比较差异有统计学意义(t=3.47、5.05，P0.05)，但与良性肿瘤比较差异有统计学意义(t=4.31，P, 百拇医药(谢素瑛) 第 1 2 页 下一页

 参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 肿瘤
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2014/34/02.htm