【摘要】 目的：分析综合护理应用于负压封闭引流技术治疗四肢骨折外伤创面的应用效果。方法：选取2012年8月-2014年1月笔者所在医院收治的80例四肢骨折外伤创面患者，入选患者均接受负压封闭引流方案治疗，随机分为两组，每组40例。对照组接受常规护理，试验组实施综合护理方案，观察两组焦虑程度、舒适度及护理满意度。结果：试验组焦虑评分及不确定感评分明显低于对照组(P, 百拇医药
 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 选取2012年8月-2014年1月笔者所在医院收治的80例接受负压封闭引流技术治疗的四肢骨折外伤患者，入选标准如下：(1)自受伤时起，至入院就诊的时间间隔低于48 h；(2)患者均无认知障碍以及精神疾病；(3)均无心肺肾等重要脏器合并症[2]。随机分为两组，每组40例。对照组，男21例，女19例；年龄18～59岁，平均(41.3±7.5)岁；上肢创伤18例，下肢创伤22例。试验组，男22例，女18例；年龄19～58岁，平均(42.2±8.1)岁；上肢创伤19例，下肢创伤21例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

 1.2 方法

 对照组患者接受包括病情监测、药物护理以及引流管护理在内的常规基础护理；试验组则实施综合护理方案，具体内容如下：(1)心理护理。创伤患者多伴有不同程度的创伤应激，因此护理人员应积极与患者沟通交流，了解患者内心所想，掌握其心理动态，然后选择针对性的应对方案，为其提供全面的心理护理。此外，可通过倾听、治疗成功病例介绍以及音乐疗法等不同方法缓解患者焦虑与紧张情绪，以改善患者心理应激状态，树立治疗信心。(2)基础护理：密切监测患者伤情，并开展药物护理、疼痛护理、后期肢体功能恢复等各项基础护理措施。(3)引流护理。对于引流管应妥善固定，切忌随意插拔。引流瓶液面应保持在创面下方，以免出现引流障碍[3]。应定时更换引流瓶，同时还应观察引流液颜色、性状以及引流量，并详细记录。此外，在护理过程中还应严格遵循无菌操作原则，一旦发生异常情况应及时报告医师。(4)健康知识宣教。应通过宣教方式帮助患者对负压封闭引流技术的优势以及治疗效果有全面了解，防止患者因不了解，或了解不全面而产生紧张、恐惧甚至抵抗等负性反应，同时给予合理的饮食指导，以改善患者依从性。
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 1.3 观察指标与评定标准

 观察两组焦虑程度、不确定感、舒适度以及护理满意度。(1)焦虑程度评估标准：通过国际通用焦虑自评量表(SAS)评估两组焦虑程度，分值为100分，得分越高则提示焦虑程度越严重[4]。(2)不确定感：采用MUIS中文量表评估两组不确定感，满分为125分，得分越高提示信任度越差[5]；(3)舒适度：通过模糊数字评分方法评估两组患者舒适度，从0～10中每个数字均对应相应的分值，其中0分提示为不舒适，10分则提示为非常舒适[6]。(4)护理满意度：分为满意、一般以及不满意三个标准。

 1.4 统计学处理

 采用SPSS 16.0统计学软件进行分析，计量资料以(x±s)表示，行t检验。计数资料以(%)表示，用字2检验，P, 百拇医药
 试验组焦虑评分及不确定感评分明显低于对照组，而舒适度评分与护理满意度明显高于对照组的(P, 百拇医药(刘敏如 郝仕强 刘海霞) 第 1 2 页 下一页
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