【摘要】 目的：探讨护理干预用于预防糖尿病患者合并心肌梗死的临床效果。方法：选取笔者所在医院收治的62例糖尿病患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组31例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预，比较两组患者护理前后空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血胆固醇、心肌梗死率和猝死率的差异。结果：两组患者护理前空腹血糖、HbA1c和血胆固醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)，护理后均较护理前不同程度下降，观察组下降幅度显著优于对照组(P, http://www.100md.com
 糖尿病是心血管疾病的高危因素之一，糖尿病患者合并缺血性心血管疾病发病严重，发病率逐年升高，病变发生早，并发症多，猝死率高，对患者的生活质量和生命安全带来严重威胁[1]。但同时它又可防可治。本研究以笔者所在医院收治的62例糖尿病患者为研究对象，旨在探讨护理干预用于预防糖尿病患者合并心肌梗死的临床效果，现报道如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 选取2012年4月-2014年4月笔者所在医院收治的62例糖尿病患者，均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准[2]，签署知情同意书，将患者按照随机数字表法均分为对照组和观察组。观察组男14例，女17例，年龄47～84岁，平均(62.61±6.73)岁；病程2～20年，平均(9.47±2.13)年。对照组男15例，女16例，年龄45～85岁，平均(62.71±6.92)岁；病程1～21年，平均(9.38±2.20)年。两组患者性别、年龄和病程等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
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 1.2 方法

 对照组患者采用常规护理。观察组观察组采用综合护理干预，具体包括，(1)心理护理：糖尿病为终身疾病，病程长，患者易产生焦虑、抑郁等不良心理状态，护理人员需耐心安慰患者，详细讲解糖尿病及糖尿病并发症的知识，有针对性地解决患者心理问题。教会患者自我监测血糖、尿糖，协助患者进行适当的体育锻炼并注意在运动中保护患者，为患者提供一个温馨、舒适的治疗环境；(2)病情观察：对于有心肌梗死高危因素的患者需加强病情监测，注意观察神志、口唇颜色、皮肤温度及尿量等早期症状，定时测血压、血糖和血脂，必要时持续心电监护；(3)饮食护理：帮助患者建立良好的生活习惯，督促戒烟酒。给予低脂、低盐、高纤维、优质蛋白质食物，少食多餐，防止腹胀、便秘，避免过高和过低血糖反应；(4)休息：对于有心肌梗死高危因素的患者需卧床休息，保持病房环境安静，指导患者床上排尿、排便；(5)吸氧：给予间断或持续低流量(2～4 L/min)氧气吸入，改变肺的顺应性，改善心肌缺氧供应。

 1.3 观察指标
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 比较两组患者护理前后空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血胆固醇、心肌梗死率和猝死率的差异。

 1.4 统计学处理

 本研究采用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析，组间计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05)，护理后观察组空腹血糖、HbA1c和血胆固醇水平均显著低于对照组(P, 百拇医药
 观察组患者发生心肌梗死1例，无猝死，心肌梗死率和猝死率分别为3.2%和0，均显著优于对照组(P, 百拇医药(孟俊玲) 第 1 2 页 下一页
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