国内报道，磷酸奥司他韦的不良反应中恶心、呕吐和胃肠道不适的发生率最高，其次是支气管炎和咳嗽，此外还有中枢神经系统的不良反应，如眩晕、头痛、失眠等[9-10]。而笔者的研究表明，患者的主要不良反应均在服用奥司他韦1 d后出现，继续服药后症状消失，表明奥司他韦治疗甲流疗效确切，可显著减轻症状并减少并发症的发生，缩短疾病持续时间，控制疾病传播，预防重症甲流，其安全性和耐受性较好，符合《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》[2]推荐，适合在临床中推广使用。

 参考文献

 [1] Moscona A.Global transmission of oseltamivir-resistant influenza[J].N Engl J Med，2009，360(10)：953-956.

 [2]中华人民共和国卫生部.甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)[J].中华临床感染杂志，2009，2(5)：257-259.

 [3]李显录.甲型H1N1流感临床观察及治疗体会[J].中国医学创新，2010，7(29)：64-65.

 [4] Garten R J，Davis C T，Russell C A，et al.Antigenic and genetic characteristics of swine-origin 2009 A (H1N1) influenza viruses circulating in humans[J].Science，2009，325(5937)：197-201.

 [5]周芸，王业建.奥司他韦治疗发热流感样病例的临床探讨[J].中外医学研究，2010，8(18)：145-146.

 [6] Treanor J J，Hayden F G，Vrooman P S，et al.Efficacy and safety of the oral neuraminidase inhibitor oseltamivir in treating acuteinfluenza：a randomized controlled trial.US Oral Neuraminidase Study Group[J].JAMA，2000，283(8)：1016-1024.

 [7]王孟昭，孙武装，王亚梅，等.磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效和安全性[J].中华传染病杂志，2003，21(2)：114-117.

 [8] Kaiser L，Wat C，Mills T，et al.Impact of oseltamivir treatment on influenza-related lower respiratory tract complications and hospitalizations[J].Arch Intern Med，2003，163(14)：1667-1672.

 [9]邓伟吾，李庆云，钟南山.流感季节磷酸奥司他韦治疗临床诊断的流感疑似患者的疗效与安全性研究[J].中华医学杂志，2004，84(24)：2133-2136.

 [10]孟丽莉.甲型H1N1流感轻症病例118例临床分析[J].中国医学创新，2011，8(6)：45-46.

 (收稿日期：2014-07-29) (编辑：欧丽), 百拇医药(朱瑞雪 符策月) 上一页 第 1 2 页
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