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在我国,甲状腺结节是一ç§å¸¸è§çš„外科疾病,并且好å‘于ä¸å¹´å¥³æ€§ï¼Œæ‚£ç—…率已ç»çªç ´5%。至今为æ¢ï¼Œæ‰‹æœ¯ç–—法ä»ç„¶æ˜¯æ²»ç–—ç”²çŠ¶è…ºç»“èŠ‚çš„é¦–é€‰æ–¹æ³•ï¼Œä½†æ˜¯é€‰æ‹©ä½•ç§æ‰‹æœ¯è¿›è¡Œæ²»ç–—ä»ç„¶æœ‰è®¸å¤šäº‰è®®[8]ã€‚æ ¹æ®ç›®å‰çš„医疗æ¡ä»¶ï¼Œè¦æƒ³æœ¯å‰å‡†ç¡®çš„判æ–出甲状腺结节的æ¶è‰¯æ€§ä»æœ‰ä¸å°çš„éš¾åº¦ï¼Œå°½ç®¡ç»†é’ˆç©¿åˆºç»†èƒžå¦æ£€æŸ¥å¯ä»¥æ¯”较准确的知é“甲状腺结节的æ¶è‰¯æ€§ï¼Œå¯æ˜¯å…¶æ¼è¯Šçއä»åœ¨10%以上,尤其是基层医院,由于ç»éªŒä¸°å¯Œçš„临床医生和病ç†ç§‘医生都比较缺ä¹ï¼Œå¯¼è‡´æ¼è¯ŠçŽ‡é«˜è¾¾20%以上,åˆå› 为术ä¸å¿«é€Ÿç—…ç†åˆ‡ç‰‡ä¹Ÿä¸èƒ½å‡†ç¡®æŸ¥æ˜Žç”²çŠ¶è…ºç»“èŠ‚çš„æ€§è´¨ï¼ŒåŒ»ç”Ÿä¸èƒ½æ ¹æ®ç”²çŠ¶è…ºç»“èŠ‚çš„æ€§è´¨å®žæ–½æœ€æ°å½“的手术,从而导致患者的治疗效果差强人æ„[9]。
å¯¹äºŽç”²çŠ¶è…ºç»“èŠ‚æ€§è´¨ä¸æ˜Žç¡®çš„æ‚£è€…而言,临床医生实施手术治疗时常选择å•纯肿瘤切除术或甲状腺部分切除术,但是这类患者ä¸ä¸€éƒ¨åˆ†æœ¯åŽç—…ç†è¯å®žä¸ºç”²çŠ¶è…ºç™Œï¼Œè€Œä¸Šè¿°ä¸¤ç§æ‰‹æœ¯æ–¹æ³•å¯èƒ½å¯¼è‡´ç™Œç»„织ä¸èƒ½è¢«å½»åº•清除,从而导致甲状腺癌在局部å¤å‘,ä¸å¾—䏿ޥå—二次手术治疗[10]ã€‚ç”±äºŽç¬¬ä¸€æ¬¡æ‰‹æœ¯ç ´å了æ£å¸¸è§£å‰–ç»“æž„ç”šè‡³å¯¼è‡´ç²˜è¿žï¼Œå¿…ç„¶ä¸ºç¬¬äºŒæ¬¡æ‰‹æœ¯å¢žåŠ äº†ä¸å°çš„难度,使甲状æ—腺以åŠå–‰è¿”神ç»å—æŸçš„æœºä¼šå¤§å¤§å¢žåŠ ï¼Œæ²»æ„ˆæƒ…å†µä¸å®¹ä¹è§‚[11-12]。
è…ºå¶åˆ‡é™¤æœ¯æ²»ç–—ç”²çŠ¶è…ºç»“èŠ‚æ€§è´¨ä¸æ˜Žçš„æ‚£è€…,虽然ç†è®ºä¸Šä¼šé€ æˆç”²çжæ—腺以åŠå–‰è¿”神ç»å—æŸï¼Œä½†åªè¦ä¸¥æ ¼éµå®ˆåˆ‡æ–血管分支的手术原则,便能够显著é™ä½Žå–‰è¿”神ç»å—æŸçš„å¯èƒ½æ€§ï¼Œè¿™æ ·ä¾¿è¦æ±‚医生在术ä¸å°½é‡é¿å…游离ã€ä¿ç•™ç”²çŠ¶è…ºåŽè¢«è†œã€é¿å…甲状æ—è…ºåŠå…¶ä¾›è¡€å—到æŸä¼¤ ......
http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2014/30/17-1.htm
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