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低温等离子消融治疗喉良恶性肿瘤疗效观察(经验体会)

 2.1 复发

 20例会厌囊肿患者及喉乳头状瘤患者均无失访,术后随访时间为2~3年,会厌囊肿患者复查均未见复发。2例喉乳头状瘤患者复发,再次行低温等离子治疗。5例声带型喉癌患者中1例肿瘤侵犯前联合,术后3个月复查发现复发,无淋巴结转移,行部分喉切除后随访未见复发。

 2.2 术中情况

 手术时间10~12 min,根据吸引瓶中液体血红蛋白含量推算,术中出血7~9 ml。术中将喉癌患者切除安全边缘组织送冰冻切片,均未见残留,术后常规切片均未见肿瘤残留,其中有3例患者在切除肿物过程中出现创面小动脉出血,等离子止血不理想,使用双极电凝止血后出血停止,切除范围根据肿瘤大小而定,涉及到前联合的病变切至软骨。

 2.3 术后恢复

 患者术后均少许疼痛,术后当天即可进食,可以发声,无呼吸困难。(1)术后局部电子喉镜观察:第3天见创面略微水肿,伪膜开始形成,创面光洁,7 d后水肿逐渐消退,2周后伪膜完全形成,术后4周伪膜脱落,局部渐光滑,完全上皮化,喉癌患者环杓关节及声带活动好2~4周声带表面平整 ...... 上一页 第 1 2 页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2014/23/76-1.htm
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