参见附件。

  1.2.2 伤口及管道护理 观察伤口敷料情况，如果出现渗血、渗液较多的情况，及时通知医生，对切口疼痛难忍的患者按医嘱及时给予镇痛药，如留置有引流管者，应注意观察引流液的性质和量，如无异常，术后48 h可拔除[3]。

 1.2.3 活动护理 6～8 h待患者清醒后，指导患者早期活动，促进肠蠕动，利于排气，尽可能减少腹胀[4]。术后第1天嘱患者可下床活动，向患者讲述活动对术后预后的重要性，告知患者术后早期下床活动可预防肺炎、压疮、肠粘连等术后并发症，但要避免剧烈的运动。

 1.2.4 饮食护理 患者术后24 h内恢复肠蠕动，排气后可进食，开始进流质或者半流质饮食，然后过度到软食、普食，避免进食牛奶、豆浆、过甜等容易产气的食物，防止肠胀气，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。食物以清淡、易消化、高热量、高维生素、高蛋白为主。

 1.2.5 定期随访 对患者出院后进行定期随访(包括电话随访)，增强患者依从性，及时对患者进行出院后相关疾病知识的答疑及心理疏导，对患者予以支持性的鼓励与沟通。

 1.2.6 认知行为干预 鼓励患者表达内心的感受，指出存在的错误认知，帮助患者建立正确认知，学会管理情绪，建立可行的生活目标，以积极的心态面对生活。

 1.2.7 支持性干预 帮助患者提供持续的情感支持，干预期间组织家人参加一次团体活动，相互表达支持与理解，使其建立良好的人际关系。

 1.2.8 放松训练 在心理治疗师的指导下让患者进行深呼吸训练和全身肌肉放松训练，帮助患者缓解紧张情绪。每周活动1次，每次2 h，共8次。

 1.3 观察指标

 (1)统计两组患者希望水平、疼痛情况、并发症、住院时间 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2014/22/40-1.htm
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