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腹腔镜在腹部闭合伤中应用价值(经验体会)

  术后并发症6例:包括切口感染2例(开腹手术)、肝内血肿2例(开腹、腹腔镜各1例,保守治愈)、肠梗阻1例(开腹手术,保守治愈)、膀胱炎1例(腹腔镜术后3个月,膀胱镜检查为膀胱内壁残留线结所致,予以去除后治愈)。全部病例均治愈出院。

 3 讨论

 随着交通综合治理、厂矿安全措施的落实及公民安全意识的加强,腹部闭合性损伤发生率有所降低,但仍是危害人民健康的重要原因之一。根据受伤经过、机制、受伤部位以及临床表现,结合血常规、X线以及诊断性腹腔穿刺等手段,是诊断腹部闭合伤的常规方法,特别是超声、CT等在实质脏器损伤诊断中有重要价值[2]。但由于腹部闭合伤发病急、伤情复杂、患者情绪不稳等因素,临床经常遇到难以确诊的情况,造成犹豫不决甚至延误最佳手术时机,而积极的剖腹探查,阴性率高达5%~10%[3]。腹腔镜技术已广泛成熟应用,其视野开阔、能全面探查腹腔等特点,使腹腔脏器损伤的部位和程度能直观看到,有效减少、避免传统诊断方法的局限性导致的误诊、漏诊 ...... 上一页 第 1 2 页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2014/19/62-1.htm
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