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经验性治疗28例慢性咳嗽的疗效分析(经验体会)

  所有患者均查血常规及血沉,白细胞总数、血沉均在正常范围内,所有患者均摄胸片,胸片未见明显异常者18例,以肺纹理增多或紊乱为主要表现者9例,轻度肺间质改变者1例。

 1.5 既往诊治情况

 所有患者均先后在多家医院就诊,间断使用抗生素治疗,其中1例患者不间断先后应用青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素长达1个多月之久,所有患者均间断服用止咳药,均无明显效果。

 1.6 经验性治疗

 根据患者的病史、体征拟诊为鼻后滴流综合征(PNDS)7例,咳嗽变异性哮喘(CVA)21例,所有患者均停用所有抗生素,拟诊为PNDS的7例患者予每鼻孔丙酸倍氯米松(必可酮,上海信义药厂有限公司)50 μg/次,1次/d(清晨),口服氯雷他定10 mg,每晚1次。拟诊为CVA的21例患者咽部吸入丙酸倍氯米松(必可酮,上海信义药厂有限公司)200 μg,1次/d(清晨),口服二羟丙茶碱0.2 g/次,3次/d。电话或门诊随访,至少1周1次。

 2 结果

 2.1 拟诊为PNDS的7例患者

 3~7 d内咳嗽均明显减轻,1~2周后症状基本缓解或消失,继服以上药物,1个月后复查,所有患者均未再出现咳嗽。

 2.2 拟诊为CVA的21例患者

 18例患者1周后咳嗽症状基本缓解或消失 ...... 上一页 第 1 2 页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2014/19/61-1.htm
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