【摘要】 目的：探讨分析多层螺旋CT扫描对原发性小肝癌和肝脏小血管瘤的鉴别诊断价值。方法：选取笔者所在医院收治的26例原发性小肝癌患者和30例肝脏小血管瘤患者为研究对象，根据患者疾病将患者分为原发性小肝癌患者组和肝脏小血管瘤患者组，分析两组患者CT影像资料。结果：多层螺旋CT联合三期增强扫描中，两种疾病影像资料具有显著区别，在门静脉期和延迟期区别最为明显。结论：多层螺旋CT能够明显区分原发性小肝癌和肝脏小血管瘤的主要特征，为临床诊断提供准确的参考依据。

 【关键词】 多层螺旋CT； 三期增强扫描； 原发性小肝癌； 肝脏小血管瘤

 中图分类号 R575.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)18-0061-03

 Analysis of Multi Slice Spiral CT Scan in Differential Diagnosis of Primary Small Hepatocellular Carcinoma and Small Hepatic Hemangioma/WAN Da-ping.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12(18)：61-63

 【Abstract】 Objective： To investigate the analysis of multi slice spiral CT scan in differential diagnosis of primary small hepatocellular carcinoma and small hepatic hemangioma. Method： 26 cases with primary small hepatocellular carcinoma patients and 30 cases of small liver hemangioma patients were selected as the research object， which were divided into small hepatocellular carcinoma patients and small liver hemangioma patients group according to patients with the disease， of two groups of patients with CT image data. Result： The results of multi-slice spiral CT combined with three phase enhanced scanning could significantly increase the detection rate of two in the disease. Two kinds of diseases in the three period of scanning the image information has significant differences， in the portal venous phase and delayed phase difference was most obvious. Conclusion： Multi slice spiral CT can clearly distinguish the main features of primary small hepatocellular carcinoma and small hepatic hemangioma， and provide valuable information for clinical diagnosis.

 【Key words】 Multi slice spiral CT； Three phase enhanced scanning； Primary small hepatocellular carcinoma； Small hepatic hemangioma

 First-author’s address： The People’s Hospital of Liangping County in Chongqing City， Chongqing 405200，China

 原发性小肝癌指的是肿瘤直径≤3 cm的早期肝癌，其在形态上和肝脏小血管瘤较为相似，因此在临床上容易造成误诊，而肝脏小血管瘤属于良性肿瘤[1-2]。本研究选取笔者所在医院2012年10月-2013年11月收治的26例原发性小肝癌患者和30例肝脏小血管瘤患者为研究对象，探讨分析多层螺旋CT扫描对原发性小肝癌和肝脏小血管瘤的鉴别诊断价值，现报告如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 选取笔者所在医院2012年10月-2013年11月收治的26例原发性小肝癌患者和30例肝脏小血管瘤患者为研究对象，26例原发性小肝癌患者组中男16例，女10例，年龄21～70岁，平均(39.4±5.5)岁；30例肝脏小血管瘤患者组中男18例，女12例，年龄20～68岁，平均(38.4±6.5)岁。所有患者均经临床诊断、体征血清标记物检查、多层螺旋CT扫描检查，经术后病理诊断确诊，均符合原发性小肝癌和肝脏小血管瘤的相关诊断标准[3]。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

 1.2 方法

 对所有患者使用Asteion/Dual多层螺旋CT扫描机(日本东芝株式会社，规格型号TSX-021C)扫描。仪器和参数：SIEMENSE motion16CT扫描仪；电压为120 kV，电流300 mA，螺距为1，扫描层厚设置为3.75 mm，重建层厚0.625 mm，重建矩阵512×512，显示矩阵为1024×1024。主要步骤：(1)所有患者在扫描前均禁食12 h，扫描前2 h给予800～1600 ml的2%泛影葡胺溶液(上海旭东海普药业有限公司，国药准字H20059246)口服；(2)给予所有患者胃肠道后行全肝平扫操作；(3)由肘部静脉给予注射80～100 ml非离子对比剂碘海醇注射液(扬子江药业集团有限公司，国药准字H20103635)，将流速控制在2.5～3.5 ml/s；(4)分别在对比剂注射后的30 s、60 s、120 s给予肝动脉期、门静脉期及延迟期三期增强扫描；(5)所得扫描图像均由工作站DICOM3.0给予三维成像以及和后期处理。, 百拇医药(万大平) 第 1 2 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2014/18/32.htm