当前位置: 首页 期刊 《中外医学研究》 2014年第6期 编号:13138148 例急性左心衰患者的急救临床分析(2) http://www.100md.com 2014年2月25日 蔡丹磊 王霆 包玉华 第1页
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  AHF的发生原理是因为心脏瓣膜疾病、心律失常、心肌损害、心血管等发生病变之后，从而导致患者的急性心肌出现收缩力和排血量下降等，最后出现缺血、缺氧、呼吸困难等临床症状[3]。临床的主要表现是急性肺水肿、心源性休克、心搏骤停等，严重时患者可能发生猝死。

 在急性左心衰抢救中，需要快速询问患者病史，再结合其临床表现，实行查体、辅助检查，得出准确判断，使用合理的控制心衰药物，才能挽救患者生命[4]。药物用呋塞米可以快速利尿，缓解患者呼吸困难的症状；吗啡能抑制中枢交感神经，帮助降低患者周围的血管阻力，使静脉扩张；硝酸甘油实行静脉滴注，能快速起效，扩张静脉，从而减轻患者心脏的负荷[5]。根据患者的病史和临床症状，医护人员对急性左心衰的患者，可在现场做出合理的诊断。接下来笔者将讨论急救方案中与急救效果相关的因素，(1)吗啡的作用：急性左心衰竭主要是输出量与机体的需求量失衡，主要表现肺循环淤血。因此，一方面要保持患者的坐姿，确保其氧气摄入量。另一方面，可以采用小剂量的吗啡，这有助于减少患者额外的心脏负担，减少躁动，有助于缓解心衰竭的症状[6]；(2)速尿和西地兰的作用：速尿既有利尿的作用 ......
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