当前位置: 首页 期刊 《中外医学研究》 2014年第4期 编号:13139278 不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎疗效比较(2) http://www.100md.com 2014年2月5日 第1页
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  随着医学的不断发展，内镜微创手术的运用也逐渐广泛，经笔者所在医院对慢性肥厚性鼻炎的下鼻甲手术长期的观察、随访，笔者所在医院总结得知运用低温等离子消融术，或则运用下鼻甲骨折外移术来进行治疗，手术中患者出血量小，对于患者的下鼻甲黏膜的损伤也不大，术后患者疼痛程度不高，在短期治疗的效果上看，其效果还是很合人意的，可以和下鼻甲黏膜成形手术的疗效相媲美。但是，这两种手术的远期治疗效果不佳，一旦时间长久患者的下鼻甲黏膜增厚很容易再次发生，所以，这两种手术的运用，也逐渐被笔者所在医院淘汰，改用下鼻甲黏膜成形手术，或者改用比下鼻甲黏膜成形手术疗效更好的手术，但是考虑到手术经费和患者选择的情况，笔者所在医院则主要运用下鼻甲黏膜成形手术来治疗慢性增厚性鼻炎。过去治疗慢性肥厚性鼻炎多行传统额镜头灯手术，且行下鼻甲黏膜切除，这种手术对患者的下鼻甲有很大的损伤，尤其是患者的下鼻甲骨质和黏膜出现黏合很紧的情况，在手术实施中取出下鼻甲骨时，很可能造成整个下鼻甲黏膜出现撕裂的情况。而在当下内镜手术的这个时代，运用鼻内镜可以对患者的鼻腔情况很好观察，拥有很清晰的手术视野，在手术实施中能够把下鼻甲下缘切口向后延长，可以完全剥离出下鼻甲骨，内镜手术还能够只切除小部分的下鼻甲黏膜，也能够切除少部分的下鼻甲黏膜组织。因此，这样的手术方式对患者的鼻甲功能影响不大，而且据笔者所在医院行内镜手术的长期观察和随访，很少有患者在治疗后出现并发症的情况，因此内镜下鼻甲切除手术是医学发展出来的人性化产物，是符合国家卫生部门对医疗机构改革中的要求，是迎合时代发展的一种有效治疗措施。

 参考文献

 [1]高卓平，孙安，樊孟耘，等.慢性肥厚性鼻炎不同术式下鼻甲黏膜的组织结构观察[J].第四军医大学学报，2009，28(22)：2095-2097.

 [2]陈美均，李劲松.不同术式对慢性肥厚性鼻炎治疗的临床观察[J].重庆医学，2012，41(24)：2517-2519.

 [3]徐洪芳.低温等离子射频消融术与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较[J].生物医学工程学进展，2013，34(1)：46-48.

 [4]孙永君.鼻内镜下鼻甲骨折外移压榨术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察[J].中国现代药物应用，2013，7(11)：36-37.

 [5]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2009：60-61.

 (收稿日期：2013-10-29) (编辑：朱姣)
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