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论文下载:妊娠期急性脂肪肝4例诊治分析(经验体会)

当前位置: 首页 期刊 《中外医学研究》 2014年第2期 编号:13142717 妊娠期急性脂肪肝4例诊治分析(2) http://www.100md.com 2014年1月15日 王倩 沙小龙 第1页
 参见附件。

  3.4 终止妊娠同时做好积极抢救措施

 例1由外院剖宫产术后转入笔者所在医院时,已经出现无尿、持续阴道出血、DIC及多脏器功能衰竭,呼吸心跳停止予心肺复苏、气管插管抢救均无效后死亡。究其原因,在当地医院剖宫产时未能充分配血,做好抢救措施,因AFLP合并凝血功能障碍,出血加剧,导致DIC 及多脏器功能衰竭,最终产妇死亡。

 3.5 综合支持治疗

 主要有(1)纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,控制出入量并及时纠正低血糖。(2)保肝治疗,给予高碳水化合物、氨基酸、维生素及肝细胞再生因子等。(3)低脂、低蛋白饮食,保证足够热量。(4)选用对肝肾功能影响小的广谱抗生素多两联联合预防感染。例3、例4在综合治疗后效果好,数天后即症状缓解,肝功能逐渐恢复正常,5 d后即转出ICU。

 3.6 正确应用成分输血

 由于AFLP几乎均有凝血因子缺乏,凝血功能障碍。合理进行成分输血,如红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板、凝血酶原复合物、白蛋白等可有效防止产后出血、保护重要脏器。

 3.7 肝肾功能衰竭的治疗

 肾功能衰竭时,可以采用血浆置换疗法 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2014/02/70-1.htm
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