1.2.4 手术缝合 观察肠壁受压处能否存活，对于受压处出现血运障碍的患者；可以选择浆肌层间断内翻缝合，将其翻入肠腔内。对于粘连带切除后的粗糙面可用浆膜重新覆盖，可行间断内翻缝合。

 1.3 手术适应证

 (1)既往至少1次腹部手术史，手术范围小，术后时间在半年以上者；(2)急性粘连性肠梗阻经药物保守治疗48 h内临床症状未能得到缓解者。(3)肠梗阻症状半年以上，经过保守治疗症状可以得到缓解，但病情反复发作，影响日常的生活和工作者；(4)腹腔粘连处于稳定期内者；(5)腹痛部位相对固定，腹胀症状不明显或者有轻中度腹胀者[6]。

 1.4 手术禁忌证

 (1)出现不可逆的休克状态；(2)小肠出现穿孔或者坏死者；(3)严重腹胀者，由于手术操作空间小，术中容易出现创伤。

 1.5 术中、术后注意事项。

 (1)既往腹部手术导致的粘连性肠梗阻 ...... 上一页 第 1 2 页
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