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一次性包皮环切缝合器与包皮环环切术的临床疗效比较

  【摘要】 目的:对一次性包皮环切缝合器与包皮环环切术的疗效进行分析。方法:选择笔者所在医院门诊2014年1月-2015年3月预约包皮过长、包茎患者162例,依据患者自愿原则进行分组治疗,其中80例包皮过长和包茎患者行包皮环(商环)包皮环切术(包皮环组),另外82例行包皮环切缝合术(缝合器组),对手术时间、出血量、伤口愈合时间、术后疼痛、术后并发症及术后外观满意度等进行对比分析。结果:缝合器组与包皮环组手术时间、术中出血量方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但缝合器组术后疼痛、感染、水肿、伤口愈合时间均显著低于包皮环组(P0.05).Otherwise there were significant differences existed in the postoperative pain score,infection, the incidence of hydrophallus,time to wound healing between two groups(P0.05),具有可比性。

 1.2 方法

 1.2.1 缝合器组 选用江西源生狼和医疗器械有限公司生产的一次性包皮环切缝合器(生产许可证号:赣食药监械生产许可20110039号),其主要部件有:钟形龟头座、缝合钉、顶切体、手把、调节旋钮等。用配套的龟头周径套孔测量尺寸,选择合适的缝合器型号,碘伏常规消毒术野,1%盐酸利多卡因注射液阴茎根部神经阻滞麻醉,血管钳将包皮背侧与系带侧拎起,包茎患者则行背侧包皮切开,包皮粘连者需剥离粘连,旋出调节旋钮,取出钟形龟头座,将龟头座钟罩置入包皮内,罩在龟头上,钟沿位于冠状沟部位并与之向平,包皮适当固定在拉杆上,稍延系带方向向背侧倾斜45°,拉杆插入环切器中心孔,旋紧调节旋钮到拉杆尾平面与调节旋钮后面向平,取下保险扣,均匀用力按下手柄置到底可听见卡塔声,维持10 s,完全松开手柄,旋出调节旋钮,轻柔取出器械与切下的包皮,偶遇少许未完全切断包皮,剪刀剪断,此时切割、包皮内外板钛钉吻合已一次性完成,常规弹性绷带加压包扎3 d。术后无需服用抗生素,3~5 d可淋浴,钛钉一周起开始逐渐脱落,术后一月复诊,绝大多数缝合钉完全脱落,极个别未脱落者可手工拆除,创面呈线性愈合,无明显瘢痕,外形美观。, 百拇医药(陶美满 郭涛 周留正 朱贵如) 第 1 2 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2015/31/04.htm
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