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子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤后清宫治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床

  【摘要】 目的:总结子宫动脉栓塞术(UAE)+甲氨蝶呤(MTX)灌注后清宫法治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床效果。方法:回顾性总结24例CSP患者的治疗经过及预后。结果:24例患者中23例在UAE+MTX灌注48 h后在B超引导下行清宫术。22例治疗顺利,术中出血30~80 ml。1例UAE后清宫术中出血不止,经宫腔内放置Foley’s导尿管局部压迫24 h后阴道出血停止。术后监测血β-hCG下降理想。另1例患者术前误诊稽留流产行清宫术中阴道出血不止,经彩超检查明确CSP后急诊行双侧子宫动脉栓塞+MTX灌注,栓塞后阴道出血停止,术后血β-hCG下降,4 d后又呈上升趋势,予MTX序贯给药方案1疗程后监测血β-hCG下降理想。24例患者均治愈,保全了子宫,术后2~6个月包块消失,月经恢复正常。结论:UAE后清宫术是目前治疗CSP首选的保全子宫的行之有效的方法 ...... 第 1 2 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2015/27/08.htm
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