应用后外侧入路时，术中需注意以下事项：(1)后外侧入路应在深筋膜下掀起皮瓣，保护皮瓣血运，利于伤口的愈合。(2)术中仔细解剖，注意保护好腓肠外侧皮神经；本组1例术后出现腓肠外侧皮神经损伤，术后3个月已基本恢复，术者需熟悉解剖、仔细操作以减少发生。(3)外踝钢板放置于腓骨后侧，钢板、螺钉对腓骨肌腱有潜在的磨损风险。有报道少数患者可能会发生腓骨肌腱炎而导致踝痛，术中应尽可能避免破坏腓骨肌腱鞘，并且选用薄的低切迹钢板，注意钢板远端不能低于腓骨远端，可减少该并发症发生[8-9]。本组患者应用外踝后方解剖锁定钢板，无一例腓骨肌腱炎发生。(4)如后踝骨折块足够大，建议复位后可在贴近关节面的部位应用拉力螺钉对骨折断端加压固定 ...... 上一页 第 1 2 页
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