【摘要】 目的:探究小切口手术与传统麦氏切口阑尾切除手术两种治疗方式对急性阑尾炎的临床效果。方法:回顾性分析2011年5月-2014年
11月笔者所在医院收治的65例急性阑尾炎患者的临床资料,按照随机数字表法分为试验组(n=33)和对照组(n=32),两组分别采用小切口手术与传统麦氏切口阑尾切除手术进行治疗,比较两组的疗效。结果:试验组患者术中平均出血量、平均手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症情况等观察指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
本研究中,术前两组患者均常规使用抗生素,并采取连续硬膜外的麻醉方式。对照组采用传统手术法治疗:行传统麦氏切口行阑尾切除术,依据阑尾痛点处,手术位置做适当调整,行长约6 cm的斜形切口,切开皮肤、脂肪及腹外斜肌腿膜,钝角方位分离开腹内斜肌及腹横肌,横行切开腹膜,用无菌镊子、盐水纱布隔开小肠,以找到阑尾根部,结扎其系膜及根部,并进行缝合,阑尾残端消毒,同时将其包埋于盲肠内,0号肠线行间断褥式外翻以逐层缝合腹膜,术毕[5]。试验组采用小切口手术法进行治疗:患者麻醉后,在其右下腹处优选合适的麦氏切口,作一长约3 cm的斜形切口,顺次切开皮肤、脂肪及腹外斜肌腿膜,其中腹外斜肌腿膜的切口需稍长于皮肤,即切口外小内大,钝角方位分离开腹内斜肌及腹横肌,提起腹膜,横行小切之,皮肤拉钩牵开切口,再将卵圆钳沿患者侧腹壁滑向后腹膜,以寻阑尾,再进行逐层缝合,术毕[6]。两组患者术后均常规应用抗生素。
1.3 观察指标
观察记录两组患者术中出血量、平均手术时间、术后排气时间、并发症情况和总体的住院时间等指标,对上述指标进行数据对比分析。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P, http://www.100md.com(徐礼斌)
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