【摘要】 目的：总结硫酸二甲酯吸入性中毒的临床特点、救治方法、转归。方法：回顾性分析4例硫酸二甲酯吸入中毒患者的临床表现、抢救措施及转归。结果：4例硫酸二甲酯吸入中毒均为重度中毒。4例患者在及时转入ICU后予有创机械通气、糖皮质激素、PEEP等综合治疗，4～5 d即氧合改善，肺部渗出明显吸收，在5～6 d均成功脱机。1例因气道损伤较轻，予第6天顺利拔除经口气管插管，其余3例均属重度气道吸入性损伤，在持续ICU治疗19、28、20 d均成功拔除人工气道，其中1例在住院19 d出现因气道异物导致窒息经抢救后好转。所有患者眼部损伤经及时冲洗和含抗生素、激素眼药水治疗后约5～7 d后好转，未有视力下降和角膜损伤等严重并发症。2例患者出现轻度肝功能损害，经治疗1周后复查正常。4例患者均顺利康复出院。结论：硫酸二甲酯具有高毒性，吸入性中毒主要损伤眼、呼吸系统，而且进展迅速，重度中毒，均出现中毒性肺水肿甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，以及严重的气道损伤，主要抢救治疗要点为尽早机械通气，早期、足量短程使用糖皮质激素纠正低氧血症和中毒性肺水肿，并定期以气管镜检查评估气道损伤程度，并指导气道管理 ...... 第 1 2 页 下一页
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